未妊娠時子宮體積只有(7×5×3)立方厘米大小，容積僅5毫升，重50克。到足月時體積是(35×22×25)立方厘米，容積達5000毫升，增加了1000倍。重1000～1200克，是正常的20倍。那么在分娩后子宮還能否恢復到原來的狀態?又是怎樣恢復的呢?
當胎盤娩出后，子宮承擔的妊娠作用完成了，要逐漸恢復到正常的狀態，產后子宮的這種逐漸恢復的過程醫學上稱為“子宮復舊”。
胎盤娩出后，子宮底即降至臍下，12小時后由于骨盆底肌肉的恢復，子宮底上升達臍平，以后每天下降1～2厘米，這期間產婦總會感到下腹部有一個“疙瘩”，而且時軟時硬，前3天還時有疼痛感，這就是復舊早期的子宮。每天觀察子宮復舊的情況時，產婦要先排空小便，因為脹大的膀胱容易將宮體上推，影響判斷的準確性。約在產后10天下降至盆腔內，腹部的“疙瘩”也就摸不到了，約于產后42天子宮復原。
(1)子宮復舊的機制：懷孕期間，子宮增大的過程并不是細胞數目的增多，而是子宮肌細胞本身的肥大。每個肌細胞由非孕時長20微米，寬2微米至妊娠足月時長500微米，寬10微米，里面充滿了有收縮作用的物質稱“肌動蛋白”和“肌漿球蛋白”，它們是將來促使子宮收縮娩出胎兒的主要物質條件，造成子宮這種變化的根本原因有兩點：一是受內分泌激素的影響，主要是雌激素及孕激素;二是子宮腔內的壓力增加，壓力則來源于胎兒、胎盤及羊水。當分娩后，宮腔壓力解除了，子宮便開始恢復，也就是我們前面提到的子宮復舊。復舊的過程不是肌細胞數目的減少，而是肌細胞本身體積縮小，細胞內多余的細胞漿(一種像蛋清狀的物質)被分解、代謝并通過腎臟排出體外。這個過程有點像吹氣球，把氣球逐漸吹大到一定程度，然后將里面的氣體再放掉，你一定注意到被吹過的氣球和未吹過的氣球外觀是有點差別的，子宮復舊也是這樣，即使復舊良好的子宮，也不能完全與妊娠前一樣。
(2)子宮內膜的再生：當胎盤被排出后，子宮內原胎盤附著面立即縮小至原來的一半，約手掌大小，這樣壓迫血管使出血減少直至停止，后來創面壞死、組織剝脫，子宮內膜逐漸再生，產后3周子宮內膜除胎盤所在部位外均已修復完畢，而胎盤附著部位則需要6周的修復時間。
(3)子宮頸的變化：胎盤娩出后，子宮頸松軟，壁薄皺起尤如袖口。宮頸有內口及外口之分，產后1周子宮頸內口閉合恢復至未孕狀態，此時可開始外陰的“坐浴”治療。產后4周時子宮頸完全恢復正常形態，但宮頸外口由圓形(未產形)變為產后的“一”字形(已產形)，這是由于分娩時宮頸損傷的緣故。若產時宮頸損傷較重，也可有不規則的形狀。擇期做了剖宮產手術的婦女，宮頸未受損傷，它將仍恢復圓形。
(4)陰道及外陰的變化：陰道腔于產后逐漸縮小，陰道壁的肌肉張力逐漸恢復，產后3周陰道粘膜皺襞重現，但陰道于產褥期結束時并不能完全恢復至未孕時的狀態。部分產婦分娩后可出現外陰輕度水腫，產后2～3日內自行消退。個別產婦會有較重的外陰水腫，治療后也會很快消失。會陰部若有輕度撕裂，一般在3日內可愈合。會陰側切刀口，需4～5天方可愈合拆線。這期間要向對側臥位，以免惡露感染刀口。
(5)盆底組織的變化：盆底肌肉及筋膜在分娩時過度擴張，彈性減弱，且常有肌纖維部分斷裂。產后應注意休息、營養及適當的做保健操，可望使盆底肌肉恢復到未孕狀態。若盆底肌肉及其筋膜發生嚴重斷裂造成盆底松弛，加之于產褥期過早勞動、便秘或長期咳嗽，則可導致陰道壁膨出，甚至子宮脫垂。