新生兒出生兩三天即出現眼紅眼屎多癥狀應引起高度警惕,切莫錯當“熱氣”治療
近年來,淋菌性生殖泌尿系感染在我國有增多的趨勢,但生育前染過淋病的夫婦有些癥狀并不一定明顯,只要感染未“斷根”,懷孕時便可造成新生兒眼睛得淋病。專家指出,這種眼病以前并不常見,但近年來已不再罕見。因其病情兇險,在短時間內可致新生兒眼角膜潰瘍甚至穿孔、失明,建議有淋病史的夫婦產前一定要做詳細檢查,明確病癥已完全治愈之后才能懷孕。
病例 出生一周,寶寶染上“淋病眼”
“醫生,我的寶寶老哭個不停,眼睛又紅又腫,有很多眼屎,是不是胎毒很嚴重啊?請給他開點眼藥水吧!”一對民工夫婦抱著剛出生才一個星期的寶寶來到廣州中醫藥大學第一附屬醫院眼科門診向醫生求助。
“說是胎毒也沒錯,但我們得仔細分析是哪一種毒,對癥治療才有依據啊!”該院眼科教授黃仲委仔細檢查后,給寶寶做了結膜刮片送去檢查。
“聽家里的老人說,小孩出生后會帶有胎毒,給他喝了清熱的東西都沒一點好轉,到底是怎么回事啊?”媽媽很納悶。
“別著急,檢查結果很快就出來。但寶寶的病史看來跟父母關系很大。”黃仲委提醒說:“為了配合診斷和治療,請如實告訴我,你們以前有沒有過不潔性史?”
一聽這話,寶寶的父親尷尬地使勁搓著手,走開了。檢查結果出來了,小寶寶患的是典型淋球菌性結膜炎。
“淋病屬于性接觸性傳染病,這種‘毒’大多是通過生殖泌尿系傳染的,發生在這么小的寶寶身上,寶寶確實有點無辜。不及時治療的話眼角膜可能會潰瘍甚至失明啊!”聽了黃仲委的話,寶寶的媽媽終于透露實情:孩子的爸爸曾經在外嫖宿過。黃仲委建議他們夫婦倆也去做檢查,果真檢出“淋病”,而這正是讓寶寶雙眼遭殃的“元兇”!
解讀 淋毒可經胎盤或產道侵襲寶寶
出生才一個星期的孩子,眼睛怎么會染上淋毒?
“新生兒淋球菌性結膜炎真是屬于胎毒,多是在母體內或分娩時感染上的。”黃仲委指出,這種病以前并不常見,但是近年來淋菌性生殖泌尿系感染在我國有增多的趨勢,這種病也變得不再罕見。對尚未生育孩子而染上性病的青年夫婦來說,有些母親懷孕時患有性病,有的雖然經過治療,表面癥狀似乎消除,但其實并未完全“斷根”。只要沒治愈,女性的陰道中就會存在淋病雙球菌,在懷孕期間,這種病毒就可通過胎盤傳給寶寶。而在分娩的過程中,當胎兒經陰道擠壓出體外時,陰道中的大量分泌物中的淋病雙球菌會直接侵襲到孩子的眼睛。
黃仲委介紹說,淋球菌性結膜炎也稱“淋病眼”,是一種極為劇烈的急性化膿性結膜炎。若在發病兩三天內不能及時診治,新生兒的結膜很快就會重度充血,結膜粗糙甚至有假膜形成,并伴有眼瞼高度腫脹,結膜囊內充塞著大量的膿性分泌物,對角膜造成極大的威脅。如果病情繼續加重,會迅速發展為角膜潰瘍甚至穿孔,最終因全眼球炎和角膜白斑而失明。