在寶寶六、七個月大時,乳牙開始相繼萌發出來,乳牙好壞可能影響日后恒牙發展,因此在寶寶還不會自己刷牙前,照顧者須負起寶寶口腔保衛工作。每次吃完奶后,以適當硬度的小牙刷或棉花棒,來清潔牙齒,確實做好口腔清潔,也可避免或減少患口腔疾病的機會。
寶寶平均約六個月大時從下顎的大門牙開始長牙,但也可能提早到三、四個月,或延后到十一、二個月才長牙,通常前牙會有前后六個月的差異,后牙的差異甚至可達一年。大約到了二歲半時便長滿完整的二十顆乳牙。
乳牙長牙順序和時間
乳牙長牙的順序和約略時間如下,原則上是左右對稱,其中上下顎的第一臼齒,和上下顎犬齒的萌牙時間則約略相當。
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上排牙齒 |
長牙時間 |
長牙順序 |
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正中門牙齒 |
8~12個月 |
2 |
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側面門牙 |
9~13個月 |
3 |
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犬齒 |
16~22個月 |
7 |
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第一大臼齒 |
13~19個月 |
5 |
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第二大臼齒 |
25~33個月 |
10 |
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下排牙齒 | ||
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第二大臼齒 |
23~31個月 |
9 |
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第一大臼齒 |
14~18個月 |
6 |
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犬齒 |
17~23個月 |
8 |
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側面門牙 |
10~16個月 |
4 |
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正中門牙齒 |
6~10個月 |
1 |
寶寶乳牙長出快慢,會影響咀嚼能力嗎?
每個寶寶的長牙時間,天生的基因就決定了,只有快慢的分別,無關好壞。牙齒萌出的確實時間并不重要,反而是萌出的順序,較有可能影響日后牙齒的咬合關系,但和恒牙比起來,乳牙咬合不良的情形又少之又少,所以家長不必太過擔心。倒是乳牙長出太早,如果沒有好好照顧,當然蛀牙也就提早來報到。如果長牙的時間大于平均時間一年以上,才需尋求醫生的協助,以X光片檢查來確定牙齒的狀況,極少數案例會有天生缺牙的情形,多與全身性的疾病或家族遺傳有關。
“長牙”時常見口腔問題
寶寶長牙時,牙齦會覺得癢癢的,而變得喜歡咬人或咬東西,感覺會較舒服,而在牙齒萌出牙齦的邊緣會有一圈紅紅的發炎現象,成為萌牙性齒齦炎,寶寶會因此感覺疼痛,容易煩躁哭鬧,這時可涂抹表面止痛劑來減緩不適,但寶寶的哭鬧可能也不完全和長牙相關,而是寶寶的腦部發育,讓他開始注意外面的有趣世界,稍有不如意,情緒也就不好了。
在剛長牙的同時,也正是寶寶唾液腺發展漸趨成熟的時候,所以會覺得寶寶口水流個不停,而此時來自媽媽的抗體也漸漸消失中,但寶寶自己的免疫系統又尚未完全建立,所以很容易受到外界的感染而有發燒的情形;另外這時由于輔食的慢慢加入,容易因食物或飲食習慣的改變,而引起腸胃不適或腹瀉。
寶寶牙齒黃黃的,為什么?
剛長出的乳牙是白色的,但如果有黃色的牙菌斑附著在上面,牙齒看起來就會黃黃的。如果牙齒已有脫鈣現象,也會呈現局部的黃色或白色斑塊。牙菌斑經由刷牙變可去除,初期的脫鈣可經由唾液內的離子成分,或牙齒表面涂氟來幫助再鈣化。
何謂牙菌斑?
口腔內細菌和食物殘留所混合形成、附著于牙齒上的黃白色薄膜,其中的細菌和食物,都是造成蛀牙的罪魁禍首。將牙菌斑顯示劑以棉簽布在牙齒上,漱完口后,如果在牙齒上仍殘留有紅色的區域,便表示有牙菌斑附著,此時再以牙刷刷被染成紅色的牙菌斑。
刷牙增進親子互動
幫已長牙寶寶清潔口腔時,可讓寶寶躺在床上,媽媽以面對面的方式來幫助寶寶刷牙;媽媽也可以像牙醫的位置一樣,將雙腿盤起,讓寶寶的頭靠在小腿上,從寶寶頭部后上方來刷牙;或者讓寶寶躺在媽媽大腿上,媽媽從側方幫寶寶刷牙也是不錯的選擇,總之,就是要找到一個媽媽和幼兒,都覺得舒服放松的姿勢。
隨著寶寶越來越大,晚上起來喝奶的次數也隨之遞減,所以媽媽可為寶寶在睡前建立一個每天例行的儀式——喝奶、刷牙、漱口、講故事,這可是一天中最棒的親子時間呢!