小兒腹瀉是指小兒大便的性狀和次數與平時不同,以性狀改變為主,可以呈稀便、水樣便、粘液便或膿血便;或每日大便次數比平時增多。
腹瀉病是一組多病原、多因素引起的疾病,是兒童的常見疾病,是造成小兒營養不良、生長發育落后及死亡的重要因素之一。
隨著我國醫療衛生條件的不斷改善,腹瀉的死亡率已明顯下降,但其發生率依然很高,尤其是條件較差的地區,兒童腹瀉大多數是2歲以下的小兒。腹瀉引起死亡的主要原因是脫水和電解質紊亂。
一般來講,小兒的母親最能明確地判斷出孩子的大便是否與平時有所不同,因為不同小兒的飲食習慣不同,大便次數和性狀也會有不同,如吃母乳的小兒,平時每日3-4次稀軟大便,這不是腹瀉。腹瀉的小兒可能有發熱、嘔吐等其他表現。
腹瀉的主要傳播途徑是糞—口傳播,即通過食入被糞便污染的水或食物而感染腹瀉,還可以是直接接觸有感染性的糞便而發生腹瀉。
小兒易發生腹瀉,是與下列有關危險因素有關:
①生后6個月內的人工喂養嬰兒。
②使用奶瓶喂養,奶瓶易被污染而且不易清洗。
③室溫下保存食物時間過長,食物易被污染而且易于細菌滋生。
④飲用被污染的水,水源被污染或貯存過程中被污染。
⑤飯前便后或處理糞便后不洗手。
⑥沒有正確處理糞便,如忽視小兒糞便的處理,忽視動物糞便的管理。腹瀉患兒絕大多數是2歲以下的小兒,其中高發人群是6-11個月的嬰兒,這一年齡的小兒易患感染性腹瀉的主要原因:從母體帶來的抗體水平下降而自身產生的抗體少;開始添加食物,而食物易被污染;由于開始爬、走而接觸人或動物糞便的機會增多。