不孕不育門診，經常可以聽到醫師和不孕患者之間這樣的對話：“醫生，我來看病。”“您丈夫來了嗎？”“沒有，是我不懷孕，跟他沒關系。”“不行，您丈夫一定要來。”為什么妻子不懷孕，丈夫一定要一起來呢？因為生育是夫妻雙方的事，只有男女雙方均正常，才能懷孕。據統計，不育夫婦約占已婚育齡夫婦的10%—15%，其中40%—50%是由男方存在不育因素引起，所以不育夫婦來看病，第一次一定要一起來。另外，對不育夫婦男方的檢查相對女方容易、簡單些。在排除男方不育因素情況下，再重點查女方不育因素，這樣可以為患者減少費用，避免不必要的浪費。
男性不育的檢查項目有哪些？主要有以下六大方面：
一、精液常規檢查 這是測定男性生育力的最基本、最重要的臨床指標，有關精液的參數是醫師最先需要了解的，患者要注意的是：3—5天不同房去檢查；最好用手淫方法取標本；要能保證獲得全部精液；2周內復查1—2次。
二、精漿生化檢查 對精漿的化學成分分析有助于對附睪、前列腺、精囊腺功能的了解。患者有精液量少、無精癥、少精癥、不明原因的精子活動力下降、附屬性腺先天缺陷及附屬性腺疾病等情況時，可作精漿生化檢查，常見有果糖、肉毒堿、酸性磷酸酶等。
三、與男性不育有關的微生物檢查 男性泌尿、生殖系統感染常常導致男性不育，與男性泌尿、生殖系統感染有關的病原微生物有細菌、病毒、螺旋體、支原體、衣原體等，常見有淋球菌、乳頭狀瘤病毒、腺原體、沙眼衣原體等。
四、與男性有關的內分泌檢查 生殖內分泌功能障礙影響男性的性功能和生殖功能，是男性不育癥的一個重要原因，內分泌檢查主要是有關性激素T、FSH、LH、PRL、E2的測定和各種激發試驗，如HCG刺激試驗等。
五、與男性不育有關的遺傳學檢查 男性相關染色體及基因的正常是維持正常生殖功能的基礎，染色體及基因的異常對導致性分化異常和(或)精子生成障礙，從而嚴重影響生殖功能。因此，對現有性別分化異常或身體有其他遺傳缺陷、無精癥和嚴重少精癥、有遺傳病家族史、習慣性流產夫婦做染色體及基因檢查，有著十分重要意義。
六、前列腺液檢查前列腺炎可導致男性不育癥。前列腺液檢查可為前列腺炎的診斷提供依據。湖南省婦幼保健院生殖中心副主任醫師 鄧朝暉