如何治療男性不育癥
根據(jù)男性不育的不同發(fā)病因素,臨床對(duì)病因、發(fā)病機(jī)制以及病理過程明確的男性不育癥進(jìn)行特異、半特異性治療,對(duì)病因無法明確的特發(fā)性不育進(jìn)行非特異性治療(經(jīng)驗(yàn)治療)。目前盡管已發(fā)現(xiàn)一些男性不育病因, 但缺乏對(duì)生精缺陷和提高精子質(zhì)量有效的治療藥物。
治療男性不育的藥物有:
激素類藥:屬治療男性不育經(jīng)典藥物。用于治療下丘腦性低促性腺激素血癥性腺功能低下,如Kallmann 綜合征,性腺功能低下所致少精子癥。
抗雌激素類藥:抗雌激素藥常用藥為非甾體類雄激素拮抗劑克羅米芬、他莫昔芬,用以治療不明原因男性不育癥,如特發(fā)性少精子癥、放射性少精子癥和精索靜脈曲張術(shù)后少精子癥,尤適用精子活力較好的單純性少精子癥。
多巴胺激動(dòng)劑:短效及長(zhǎng)效多巴胺激動(dòng)劑用于高催乳素血癥不育, 常用藥溴隱停。
維生素及微量元素:抗氧化劑及營(yíng)養(yǎng)藥常用維生素C、維生素E,一般認(rèn)為是畸形精子增多癥和精液液化不良治療的重要藥物。
堿性成纖維細(xì)胞因子(BFGF) :是治療特發(fā)性少精子癥的有效藥物。
中藥治療: 中藥治療大部分屬于非特異性治療。
采用男性不育癥藥物治療,患者易接收,依從性好,但應(yīng)用較局限,對(duì)嚴(yán)重男性不育癥療效尚未盡人意。除藥物治療外,男性應(yīng)糾正不良生活習(xí)慣, 避免藥物濫用、接觸化學(xué)物質(zhì)或放射線等措施也很重要。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,輔助生殖技術(shù)(ART) 如卵胞、漿內(nèi)單精子注射(ICSI) 技術(shù)已能部分解決藥物不能解決的問題。