第三步是檢查輸卵管是否通暢，比較常用簡單的方法是做子宮輸卵管造影，需在月經(jīng)干凈后的第三天至第七天進(jìn)行。但目前輸卵管造影的準(zhǔn)確率只有49%，因?yàn)檩斅压軙匀皇湛s，如果發(fā)生痙攣，則造影顯示為不通暢。而且臨床發(fā)現(xiàn)，有些不孕患者輸卵管通暢，但功能不好，動力不足，無法將受精卵順利送回子宮著床，從而造成宮外孕。此外，還可做腹腔鏡來監(jiān)測盆腔情況。
自然流產(chǎn)
三次以上需做檢查
治療不孕不育，是一個相對漫長的過程，患者應(yīng)做好充分的思想準(zhǔn)備。聞安民指出，如女方月經(jīng)規(guī)律，即以23～35天為月經(jīng)周期，最好挑月經(jīng)前一周去看門診。男方應(yīng)一起前來就診，且看病前三天暫不同房。當(dāng)女方月經(jīng)不規(guī)律，則挑來月經(jīng)的三天內(nèi)來醫(yī)院做檢查。
此外，除了已診斷不孕癥的患者，屬于以下情況，最好在計(jì)劃“造人”前先來咨詢生殖醫(yī)學(xué)專科醫(yī)生。
一、月經(jīng)異常：
包括：月經(jīng)紊亂或月經(jīng)稀疏，即月經(jīng)周期常大于35天；閉經(jīng)，月經(jīng)量過少即每次經(jīng)量少于20毫升；月經(jīng)量過多，即經(jīng)量大于80毫升的女性，可能存在不排卵或子宮內(nèi)膜的病變，可阻礙懷孕。這類女性尤其是多囊卵巢綜合征患者，需在懷孕前做相關(guān)的檢查及早診斷和治療。
二、子宮內(nèi)膜異位癥：
手術(shù)治療后的輕度患者現(xiàn)在提倡采取助孕治療。輸卵管通暢的中重度患者做人工授精甚至試管嬰兒，可顯著提高妊娠率。對子宮內(nèi)膜異位癥患者最好的治療就是腹腔鏡手術(shù)后盡快在醫(yī)生指導(dǎo)下妊娠。
三、自然流產(chǎn)的病史：
以往出現(xiàn)自然流產(chǎn)，特別是有三次以上自然流產(chǎn)史，在妊娠前一定要做相關(guān)的檢查明確造成流產(chǎn)的原因并做治療，以避免再次發(fā)生自然流產(chǎn)。而這些患者一旦懷孕應(yīng)該到助孕門診進(jìn)行安胎治療并監(jiān)測到懷孕十二周以后。
四、宮外孕病史：
有宮外孕史的患者、盆腔炎史和做過輸卵管手術(shù)的女性在計(jì)劃妊娠前最好做孕前檢查，盡量避免重復(fù)性宮外孕的發(fā)生。
五、先兆流產(chǎn)：
在懷孕后出現(xiàn)陰道出血或下腹部疼痛是不正常的現(xiàn)象，屬于流產(chǎn)的征兆，需及早就醫(yī)，讓醫(yī)生判斷流產(chǎn)屬于胚胎還是母體原因，如果是后者，則應(yīng)進(jìn)行安胎治療。