不育癥涉及到人的生理、情緒、心理學(xué)、人際關(guān)系、精神生活/宗教生活以及家庭理財(cái)?shù)缺姸喾矫娴膯?wèn)題，及這些問(wèn)題之間的相互作用。有些夫婦，哪怕生理?xiàng)l件差不多，我發(fā)現(xiàn)他們對(duì)自己喜歡的治療辦法也會(huì)形成完全不同的結(jié)論。從醫(yī)學(xué)上說(shuō)“最好的”選擇，往往并不是一對(duì)夫婦選擇的治療辦法。如果醫(yī)生促使我們接受某種自己并不喜歡的治療辦法，我們必須明確表達(dá)自己的觀點(diǎn)。我們必須與醫(yī)生合作才能形成最能滿足需求的治療方案。
另外，人們往往推薦促卵泡成熟與送精子入子宮術(shù)(IUI)作為有用的治療手段。某些夫婦無(wú)法適應(yīng)在手術(shù)室取精而不是通過(guò)性交取精的過(guò)程，還有些夫婦對(duì)IUI和體外受精術(shù)(IVF)有宗教方面的具體禁忌，他們情愿做別的選擇，根本不考慮其他選擇的成功率并不是一樣高。最后一個(gè)例子是，有些夫婦在整個(gè)過(guò)程中傷透了腦筋，他們希望利用最有效的手段解決此事，無(wú)論費(fèi)用有多高。
考慮各種可能選擇時(shí)，我們要確保先問(wèn)醫(yī)生，看看某種治療手段的成功率有多高，與其他選擇比較起來(lái)是什么結(jié)果。
這個(gè)決定不一定非得在醫(yī)生辦公室里立即做出。把醫(yī)生交給我們的資料帶回家去，上網(wǎng)查詢一番，然后進(jìn)行進(jìn)一步思考。如果有其他問(wèn)題，可以考慮再去看醫(yī)生并與醫(yī)生商談。把一切想清楚以后再采取下一步行動(dòng)，作出最有利于自己的決定。
附錄A：孕前三個(gè)月開(kāi)始使用的計(jì)劃表
妊娠周期前三個(gè)月(或更早)
•與醫(yī)生約定商談孕前咨詢的見(jiàn)面時(shí)間。
孕前就診時(shí)：
•與醫(yī)生討論免疫/感染方面的事情。
強(qiáng)烈推薦的檢測(cè)項(xiàng)目：
•麻疹—如果沒(méi)有免疫能力，孕前三個(gè)月進(jìn)行免疫治療。
•陰道細(xì)菌性增生癥—篩檢，如果有感染，應(yīng)該用抗生素進(jìn)行治療。
一般推薦的檢測(cè)：
•人體免疫缺損病毒/梅毒/淋病/衣原體
•囊腫性纖維化攜帶者篩檢
如果處在高危人群中則應(yīng)該進(jìn)行的測(cè)試：
•弓形體/肺結(jié)核/細(xì)胞巨化病毒
•與醫(yī)生討論所有長(zhǎng)期服用藥物或慢性病的事情。如果經(jīng)期間隔小于23天或大于35天，聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)。
•請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行體檢。
•如果育齡達(dá)到或超過(guò)35歲，或個(gè)人及家族中發(fā)生過(guò)遺傳疾病病例，應(yīng)該與醫(yī)生咨詢遺傳疾病方面的事情。