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乳腺癌的癥狀表現及預防治療的方法

  電視劇《紅樓夢》林妹妹的扮演者陳曉旭因患乳腺癌在深圳去世,終年42歲。據悉,早在去年3月,陳曉旭就知道自己身患乳腺癌,卻一直拒絕就醫。今年正月初六,她在長春落發,遁入空門,4月底的陳曉旭已經瘦得皮包骨頭,只剩下70多斤,直到13日,走完年僅42歲的一生。據專家介紹:中國婦女有80%以上都因為沒有及時檢查而耽誤治療,錯過了恢復健康的最佳時機。

  數字

  全球每年約120萬人患乳腺癌

  全世界每年約有120萬婦女發生乳腺癌,有50萬婦女死于乳腺癌。我國京、津、滬是高發地區。引發乳腺癌的內外部因素很多,但最后都可以歸結到一點:人體內的雌激素在“作怪”。雌激素是女性性征發育成熟的“催化劑”,體內的激素分泌一旦失去平衡,導致雌激素分泌過多,作用時間過長,乳腺導管上皮細胞在雌激素的刺激下就會由正常發育到異常增生,就會有癌變的可能。

  從全球范圍來看,2002年乳腺癌發病達到120萬,2005年全球乳腺癌新發病例超過了110萬,中國雖然不是乳腺癌的高發國家,但是發病的增長速度卻高出高發國家1到2個百分點。更令人擔憂的是,與西方國家比較,我國乳腺癌患者發病年齡較輕?熏發病高峰年齡在40?觸49歲,比西方婦女早10至15年。就診時病人分期相對較晚?熏術前III、IV期病人比例約為30%?熏而同期美國比例為15%。盡管隨著人們防癌意識的增強,早期發現有進步,但仍然不夠。

  診斷

  乳腺癌有4種典型表現

  乳腺癌的癥狀多種多樣,并不是都出現或同時出現,以下是乳腺癌患者的典型體征:

  (一)乳腺腫塊在各醫院收治的乳腺癌患者中,以乳腺腫塊為首發癥狀者占90%以上。患者常無意中發現,多為單發,質硬,邊緣不規則,表面欠光滑。大多數乳腺癌為無痛性腫塊,少數病例伴有不同程度的隱痛或刺痛。若腫瘤侵犯腺體與皮膚之間的韌帶使之短縮,可出現皮膚凹陷,有如“酒窩”,故稱“酒窩征”。因癌細胞阻塞了淋巴管,造成水腫,乳腺皮膚呈橘皮樣改變,又稱“橘皮征”。在乳腺腫塊中乳腺癌還需與良性疾病進行鑒別。

  (二)乳頭溢液非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,稱為乳頭溢液。引起乳頭溢液的原因很多,在收治的手術病人中良、惡性腫瘤占60%至70%,乳腺癌約占26%。乳頭溢液中乳腺癌的發生率隨年齡的增大而增加。乳腺癌溢液的性質多為血性,漿液性或水樣。稀薄的血性溢液多數為癌。乳腺癌中約5%伴有乳頭血性溢液。

  (三)乳頭乳暈異常腫瘤若位于乳頭深部或其附近,可引起乳頭回縮。若腫瘤距乳頭較遠,但由于乳腺內的大導管受到侵犯而短縮,也可引起乳頭的回縮或提高。乳頭濕疹樣癌,也稱為乳頭Paget’s病,表現為乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破潰、結痂、脫屑、伴灼痛,以至乳頭回縮。

  (四)腋淋巴結腫大隱匿性乳腺癌,也就是乳腺體檢摸不到腫塊的乳腺癌,常以腋窩淋巴結腫大為首發癥狀。近年來醫院收治的乳腺癌患者約46%有腋窩淋巴結轉移。即同側腋窩淋巴結腫大,質硬、散在、尚可推動,以后將逐漸相互融合,并與皮膚和周圍組織粘連,固定。晚期還可在鎖骨上和對側腋窩摸到轉移淋巴結。

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