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感冒后耳朵痛、發脹應警惕引發中耳炎

  問題:我的孩子今年6歲,最近因天氣變化,未能及時添加衣服,受涼感冒。感冒后口服病毒靈沖劑和維C銀翹片,有些效果。但孩子又說他的耳朵疼痛、發脹,十分難受,是否感冒引起了中耳炎?

  解答:兒童在感冒后述說耳痛、發脹和感到特別的難受,考慮感冒引發中耳炎想法是對的,應當及時帶孩子去醫院耳鼻喉科檢查和治療。

  為什么兒童感冒后出現耳痛癥狀需要考慮中耳炎,這是因為感冒多為病毒感染,如果病毒侵襲咽鼓管,或者感染波及咽鼓管,不僅可致咽鼓管充血、腫脹,閉塞,導致鼓室形成負壓,使鼓膜受其影響而凹陷,出現聽力異常;還可誘發中耳炎癥,使得中耳正常的粘液纖毛遭到破壞,中耳粘骨膜的粘液腺分泌增加,液體滲出、且粘滯度逐漸增大,從而發生分泌性中耳炎。

  分泌性中耳炎是兒童最為常見的中耳炎,發生率極高,幾乎80左右的兒童在學齡前都可能曾經有過1次或1次以上的類似經歷。感冒后所致分泌性中耳炎的臨床特點是:多見于3-6歲兒童,男孩多于女孩,常為雙耳同時患。坏湫桶Y狀是感到耳內有閉塞感,耳痛、脹悶不適,或伴有低音調耳鳴,或出現自聽過強的現象;檢查可見耳膜充血、內陷或有鼓室積液,聽力檢查有所異常改變。

  一般情況下,感冒所致分泌性中耳炎預后較好,及時發現和有效治療可使癥狀迅速消失,聽力恢復正常。但若延誤治療,則有可能引起化膿性中耳炎或轉為慢性中耳炎,影響預后。所以,一旦孩子在感冒后述說耳痛等不適癥狀,應當及時去醫院檢查,確診后給予抗生素預防感染,用縮血管劑滴鼻和行咽鼓管吹張療法,改善咽鼓管充血腫脹和閉塞問題,有條件時行微波治療,以提高治愈率,防止并發癥。

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