計(jì)劃外疫苗可選擇性接種
1.體弱寶寶可考慮接種流感、肺炎疫苗
流感疫苗：四類寶寶不宜接種：6個(gè)月以下嬰兒；過(guò)敏體質(zhì)嬰兒，尤其對(duì)雞蛋過(guò)敏的寶寶；患有先天性疾病的孩子；感冒、發(fā)燒、發(fā)熱或急性病發(fā)作時(shí)，要先治病。對(duì)7個(gè)月以上患有哮喘、先天性心臟病、慢性腎炎、糖尿病等疾病或抵抗疾病能力差的寶寶，流感季節(jié)容易患病并誘發(fā)舊病，可考慮接種。
肺炎疫苗：肺炎是由多種細(xì)菌、病毒等微生物引起的，單靠某種疫苗預(yù)防效果有限，一般健康的寶寶不主張選用。
2.流行病高發(fā)區(qū)應(yīng)接種HIB、輪狀病毒、狂犬病疫苗
B型流感嗜血桿菌混合疫苗(HIB疫苗)：處于高熱或急性傳染病發(fā)病期的寶寶和對(duì)破傷風(fēng)蛋白過(guò)敏的寶寶慎用。世界上已有20多個(gè)國(guó)家將HIB疫苗列入常規(guī)計(jì)劃免疫。5歲以下寶寶容易感染B型流感嗜血桿菌。它不僅會(huì)引起小兒肺炎，還會(huì)引起小兒腦膜炎、敗血癥、脊髓炎、中耳炎、心包炎等嚴(yán)重疾病，是引起寶寶嚴(yán)重細(xì)菌感染的主要致病菌。
輪狀病毒疫苗：輪狀病毒疫苗建議在寶寶2、4、6個(gè)月大時(shí)使用，視需要可提前到寶寶6周大時(shí)開(kāi)始使用，之后每3星期再次使用。較大的寶寶第一劑有較明顯的副作用，所以不建議寶寶6個(gè)月大以后才開(kāi)始第一劑。疫苗使用后4周內(nèi)爸媽在給寶寶換尿布后應(yīng)多洗手，以免排泄出的活病毒引起糞口傳播。一般，第一劑使用后5天，寶寶偶有低度發(fā)熱、食欲不振、躁動(dòng)及活力降低等現(xiàn)象，而第二劑則只有輕度發(fā)熱，到第三劑時(shí)這些現(xiàn)象就很少發(fā)生了。輪狀病毒是3個(gè)月至2歲嬰幼兒病毒性腹瀉最常見(jiàn)的誘因，接種輪狀病毒疫苗能避免寶寶嚴(yán)重腹瀉。
狂犬病疫苗：寶寶在接種過(guò)程中應(yīng)忌食油、可樂(lè)、咖啡、濃茶、刺激性食物，類固醇和免疫抑制劑會(huì)導(dǎo)致接種失敗，應(yīng)慎用。狂犬病發(fā)病后的死亡率幾乎是100%%，凡被病獸或帶毒動(dòng)物咬傷或抓傷后，應(yīng)立即注射狂犬疫苗。若被嚴(yán)重咬傷，如傷口在頭面部、全身多部位咬傷、深度咬傷等，應(yīng)聯(lián)合用抗狂犬病毒血清。
3.即將上幼兒園的寶寶考慮接種水痘和甲肝疫苗
水痘疫苗：有嚴(yán)重疾病史、過(guò)敏史、免疫缺陷病者禁用。一般疾病治療期、發(fā)熱期的寶寶要緩用。如果寶寶抵 抗力差應(yīng)該選用；對(duì)于身體好的寶寶可用可不用，不用的理由是水痘是良性自限性“傳染病”，列入傳染病管理范圍。即使患了水痘，并發(fā)癥也很少。
甲肝疫苗：發(fā)熱、急性病或慢性病發(fā)作期的寶寶應(yīng)緩種。免疫缺陷，正在接受免疫抑制劑治療的寶寶，過(guò)敏體質(zhì)的寶寶禁用。凡1歲以上未患過(guò)甲型肝炎但與甲型肝炎病人有密切接觸的人及易感人群都應(yīng)該接種甲肝疫苗。