1.5歲后的小兒興趣愛好較為廣泛,但自我控制能力,安全感還不夠,如家長護理不當,同樣可發生以外傷害,常見的是異物的吸入而造成的窒息。
許多可入口的食物,如花生、核桃、瓜子、豆子、果凍、西瓜及橘子等食用不當均可造成吸入而引起小兒窒息。近來由食用果凍造成的窒息越來越多,已嚴重威脅著小兒的健康和生命,有的家長為了止住小兒哭鬧,在小兒仍哭個不停的時候,就將果凍塞入小兒的口腔中,因哭叫換氣而用力將果凍吸入到咽喉部,立即造成小兒窒息死亡。也有的是小兒一邊跑跳一邊吃果凍,一不當心跌倒后突然哭叫會將含在口中的果凍吸入到咽喉部而堵塞咽喉部引起窒息。果凍的食用方法本身就是造成意外的原因,因果凍又圓又滑,吃的時候需用力吸進口腔中,常常因用力過猛而將果凍直接吸入到咽喉部而引起窒息。其他食物造成的吸入意外也不少見,如讓小兒自己吃西瓜,大人沒有將西瓜種子取出來,而使小兒吃西瓜的同時將西瓜種子吸入咽喉部。吃橘子時,大人將一瓣橘子剝開后,讓小兒吸橘子汁一不當心,可將橘子核或整個橘子瓣吸入到咽喉部而引起窒息。要知道這個時期的小兒口腔的咀嚼功能差,吞咽功能不完善,不能將這些食物通過充分咀嚼后再吞咽下去,當喂養方法不當時,必會發生意外傷害。
一旦發生意外吸入窒息時,應當就地采取搶救措施,這時如能將吸入的食物取出來為最好,如果吸入已較深,則應采取一定的手法將吸入的異物擠壓出來,具體做法是:大人坐在椅子上,雙腳平放在地面上,讓小兒俯臥在大人的雙腿上,頭向下,大人的一只手放在小兒的胸部,另一只手在小兒的背部兩肩胛骨之間拍打,可使異物排出。也可將小兒的背部靠近大人的胸部,面向外,大人的兩只手相握頂在小兒的胸口和上腹部交界處,用力向上向內沖壓,也可使異物排出。當異物排出后,小兒仍有窒息則需做人工呼吸,情況允許的話,可轉送有條件的醫院繼續治療。