4歲8個月的張家界女孩王宇婧,16天前玩圓珠筆時誤食筆帽,當(dāng)時只是輕微咳嗽,家長并不在意。直到2月1日孩子深呼吸時出現(xiàn)哨鳴聲,家長才意識到問題的嚴(yán)重性。2月4日,在湖南省兒童醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)生的努力下,小宇婧支氣管中的異物終于被取出,令人驚訝的是,取出的筆帽竟然有2個。
16天前奶奶發(fā)現(xiàn)小宇婧將原珠筆放在口里玩,突然出現(xiàn)嗆咳,奶奶當(dāng)時懷疑孩子吞食了原珠筆上的東西。由于之后宇婧只是稍微有點咳,她的爸爸媽媽又在外地打工,年邁的奶奶家長沒有帶孩子看病。直到2月1日,孩子在深呼吸時出現(xiàn)哨鳴聲,活動時出現(xiàn)氣促,家長這時才發(fā)現(xiàn)情況的嚴(yán)重性,于2月3日帶孩子到湖南省兒童醫(yī)院耳鼻喉科就診;颊呓(jīng)醫(yī)生診斷為支氣管異物。
2月4日8:30分,耳鼻喉科醫(yī)生們?yōu)楹⒆釉谌橄虏迦胫夤茜R,在檢查右支氣管時發(fā)現(xiàn)有一粉紅色東西,但是由于異物與支氣管粘膜完全粘連,省兒童醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)生黃敏用了10分鐘左右的時間用異物鉗輕輕地邊撥異物邊尋找縫隙,才將異物小心翼翼地取出。
職業(yè)的習(xí)慣使黃敏醫(yī)生在取出異物后,再次檢查右支氣管,驚訝地發(fā)現(xiàn)還有一個粉紅色東西,于是再次下鏡鉗住異物。此異物比剛?cè)〕鰰r的更大而且嵌頓得更緊,在異物通過聲門時,異物卡在聲門取不出來,這時患兒突然出現(xiàn)面色青紫,心率減慢,血氧飽和度下降,險些窒息。待血氧飽和度上升穩(wěn)定,由省兒童醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師趙斯君再次下鏡,鉗住異物,巧妙的通過聲門,將異物取出。
術(shù)后,趙斯君向記者介紹到,近年來,兒童氣管異物呈上升趨勢,其原因與兒童餐外進(jìn)食增多及不良習(xí)慣有關(guān)。嬰幼兒吞咽功能不完善,喉保護(hù)性反射不健全,由于種種原因,不慎將花生、瓜子、梅子核、圖釘?shù)任霘夤埽瑲夤苁艿酱碳ぃ蝗怀霈F(xiàn)劇烈嗆咳,異物較大堵塞氣管時,可有驚恐、憋氣、面色蒼白或青紫、呼吸困難、甚至窒息。
家長應(yīng)教育兒童不要口中含物玩耍,如已發(fā)現(xiàn),應(yīng)婉言相勸,使其吐出,不能用手指強(qiáng)行掏取,以免引起哭鬧吸入氣道。如果發(fā)生食物嗆入氣管,孩子出現(xiàn)面色紫紺、劇烈陣咳等癥狀,家長一定要沉著冷靜。讓孩子背對自己,用雙手抱住孩子的腹部,猛然用力擠壓。這樣,可以使膈肌突然升高,產(chǎn)生一股強(qiáng)大的氣流,將異物從氣管內(nèi)沖出。在患兒病情比較穩(wěn)定時,要盡快到離現(xiàn)場最近的正規(guī)醫(yī)院行支氣管鏡手術(shù)將異物取出。稿源:紅網(wǎng) 作者:董雷