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剖腹產(chǎn)的潛在風(fēng)險(xiǎn)及是否需要進(jìn)行剖腹產(chǎn)?

  母親節(jié)一些準(zhǔn)媽媽選擇這一天為“吉日”剖腹產(chǎn)子。一位香港明星擬在今天剖腹產(chǎn)二胎的消息日前不脛而走,形成了一定的社會(huì)影響。然而,醫(yī)學(xué)專家一再提醒說(shuō),剖腹產(chǎn)是迫不得已的選擇,切不可以明星來(lái)模仿。

  統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示,我國(guó)剖腹產(chǎn)率正在逐年上升,全國(guó)平均剖腹產(chǎn)率接近50%,個(gè)別醫(yī)院甚至超過(guò)了80%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于世界衛(wèi)生組織推薦的15%的上限,同時(shí)也高于我國(guó)一些省市“剖腹產(chǎn)率低于25%”的技術(shù)要求。究其原因,一些產(chǎn)婦的錯(cuò)誤觀念、醫(yī)院方面的某些傾向性,推動(dòng)了剖腹產(chǎn)率的不正常攀升。

  醫(yī)療專家指出,剖腹產(chǎn)率偏高將在未來(lái)很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi),影響產(chǎn)后婦女和孩子的身體和智力素質(zhì)。

  剖腹產(chǎn)潛藏健康風(fēng)險(xiǎn)

  據(jù)廣州市衛(wèi)生局基層衛(wèi)生與婦幼保健處處長(zhǎng)王俊杰介紹,2001年至2009年,廣州市的平均剖腹產(chǎn)率維持在38%到42%之間。而記者采訪了解到,在廣州三甲醫(yī)院,剖腹產(chǎn)率超過(guò)50%的不在少數(shù)。

  “我們醫(yī)院每天有10名到25名孕婦前來(lái)生產(chǎn),其中30%到35%是有剖腹產(chǎn)指征的,其他都是可以自然分娩的,而我們的剖腹產(chǎn)率是50%到 60%。”廣東中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任蔡堅(jiān)說(shuō)。

  今年2月,世界衛(wèi)生組織在醫(yī)學(xué)權(quán)威期刊《柳葉刀》發(fā)布報(bào)告說(shuō),針對(duì)中國(guó)、印度、日本、越南、泰國(guó)等9個(gè)亞洲國(guó)家的調(diào)查發(fā)現(xiàn),在2007年10月至2008年5月,中國(guó)剖腹產(chǎn)率高達(dá)46.2%,是世界衛(wèi)生組織推薦上限的3倍以上,其他9個(gè)國(guó)家的平均值為27.3%。

  蔡堅(jiān)告訴記者,長(zhǎng)期的醫(yī)學(xué)觀察發(fā)現(xiàn),不經(jīng)過(guò)產(chǎn)道擠壓的新生兒,通常以后的手眼協(xié)調(diào)能力比較弱,脾氣比較容易急躁,注意力不容易集中,患多動(dòng)癥及自閉癥幾率比較高,醫(yī)學(xué)上稱之為“感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)癥”。與此同時(shí),在生理上,2%到3%的剖腹產(chǎn)新生兒肺呼吸系統(tǒng)不那么好,日后容易患哮喘。“由于手術(shù)后需要禁食,將明顯影響母乳喂養(yǎng),而初乳帶給嬰兒的是很多免疫信息,對(duì)于嬰兒成長(zhǎng)的作用十分重要。”蔡堅(jiān)說(shuō)。

  對(duì)于產(chǎn)婦來(lái)說(shuō),多次剖腹產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)更大。蔡堅(jiān)說(shuō):“手術(shù)都有創(chuàng)傷,剖腹產(chǎn)手術(shù)容易在子宮切口處形成‘憩室’,日后胚胎容易在憩室著床導(dǎo)致子宮破裂、出血,以后人工流產(chǎn)等關(guān)乎子宮的操作風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)提高,即使3年后再懷孕,子宮也容易破裂;另外,由于機(jī)體內(nèi)部環(huán)境改變,可能使腸管粘連等,威脅產(chǎn)后婦女的健康。”

  社會(huì)因素影響產(chǎn)婦選擇

  醫(yī)療專家指出,客觀上講,近幾年來(lái),“嬰兒不能耐受陰道分娩”的剖腹產(chǎn)指征有所增加。諸如糖尿病等患者增多,這類婦女可以懷孕,但不能耐受陰道分娩;城市孕婦營(yíng)養(yǎng)普遍比較好,平時(shí)不注意控制飲食,肚子里的孩子太大;大城市35歲以上高齡產(chǎn)婦增多等,這是必須剖腹產(chǎn)的醫(yī)學(xué)指征。

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