值得注意的是,除了上述因素,越來越多的社會因素正在成為剖腹產(chǎn)的背后“推手”。
一是產(chǎn)婦所謂的新觀念。蔡堅(jiān)分析說:“80后、90后陸續(xù)進(jìn)入了孕期,他們同老一代產(chǎn)婦不同,接受了一些新觀念,如有的人認(rèn)為保持身材比較重要,還有的害怕順產(chǎn)疼痛。的確,順產(chǎn)陣痛持續(xù)24小時(shí)都有可能,剖腹產(chǎn)只需十幾分鐘就能完成手術(shù)。所以常有產(chǎn)婦對我說,‘醫(yī)生我怕疼,無論如何也要剖腹產(chǎn)’。”
二是迷信某些出生日期。據(jù)介紹,有的家屬迷信“生辰八字”“黃道吉日”,要求產(chǎn)婦選擇在某月某日某時(shí)出生,或選擇國慶節(jié)、母親節(jié)等;還有的產(chǎn)婦預(yù)產(chǎn)期是9月,為了孩子未來入學(xué)的需要,就選擇8月做剖腹產(chǎn)手術(shù)讓孩子“提前出生”。
三是醫(yī)院方面的因素。據(jù)了解,在廣州的三甲醫(yī)院,剖腹產(chǎn)的保守價(jià)格是6000元到7000元,而自然分娩價(jià)格是3000元左右。在江西省吉安市一些二甲醫(yī)院,剖腹產(chǎn)費(fèi)用約3000元,而自然分娩只要1500元。
一位經(jīng)驗(yàn)豐富的婦產(chǎn)科醫(yī)生告訴記者,順產(chǎn)從出現(xiàn)陣痛至小孩產(chǎn)出,長則需要24個(gè)小時(shí),而剖腹產(chǎn)手術(shù),“熟練的產(chǎn)科醫(yī)生從下刀至縫合傷口,只需要十幾分鐘至半個(gè)小時(shí)就能搞定。”
這位醫(yī)生說:“面對日益緊張的床位,以及排隊(duì)入院的產(chǎn)婦,一些醫(yī)療資源有限的醫(yī)院,往往傾向于為產(chǎn)婦實(shí)施剖腹產(chǎn)。”
另據(jù)了解,一些醫(yī)療設(shè)備的診斷,如B超發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦“羊水過少”,一些胎心監(jiān)護(hù)儀過度監(jiān)測,也增加了準(zhǔn)媽媽的擔(dān)憂。由于家屬過度關(guān)注、醫(yī)生警惕性過高,把生產(chǎn)過程中一些本來可以忽略的小異常過度放大,也導(dǎo)致了剖腹產(chǎn)率上升。
一位婦產(chǎn)科主任告訴記者,順產(chǎn)的過程較長,也蘊(yùn)藏一定的風(fēng)險(xiǎn)。在這方面,一些私立醫(yī)院為了防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),干脆一剖了之。
選擇順產(chǎn)不是難題
幾乎每一位產(chǎn)科專家都認(rèn)為,對于大多數(shù)產(chǎn)婦來說,自然分娩是首選,產(chǎn)婦子宮的擠壓、收縮,不僅有利于降低新生兒肺炎發(fā)生率,而且對于產(chǎn)婦的體能恢復(fù)、哺乳等都有好處。
據(jù)介紹,自然分娩過程中,子宮收縮的逐漸加強(qiáng)推動胎兒入盆,胎兒頭部受產(chǎn)道擠壓是一種最好的鍛煉,可以迫使胎兒胸廓發(fā)生有節(jié)律的壓縮與擴(kuò)張,促使胎兒肺內(nèi)產(chǎn)生一些磷脂類物質(zhì),肺泡更有彈力,易于擴(kuò)張,這對出生后的呼吸功能非常有利。此外,宮縮能夠刺激孩子的大腦綜合能力。
與剖腹產(chǎn)相比,自然分娩的傷害小,沒有麻醉意外,沒有子宮腹壁的傷口,產(chǎn)后經(jīng)短時(shí)的休息后感到輕松活動自如,方便照顧寶寶,不因傷口的疼痛和禁食影響乳汁的分泌,更不需靜脈輸液等治療限制活動,對盡早恢復(fù)體形有好處。
如今在廣州,每個(gè)產(chǎn)科醫(yī)院都開設(shè)了“孕婦學(xué)校”,宣傳自然分娩的好處,已有不少準(zhǔn)媽媽堅(jiān)持順產(chǎn)。“產(chǎn)前陣痛是女性一生不可多得‘享受痛苦’的時(shí)刻。”廣州一位32歲的準(zhǔn)媽媽曾瓊說:“為了孩子的健康,我愿意選擇順產(chǎn)。”
“其實(shí)順產(chǎn)沒有想象中的痛。”剛產(chǎn)下新生兒的廣州人黃素云說,“當(dāng)護(hù)士把大聲啼哭的孩子抱到眼前時(shí),做媽媽的巨大幸福感掩蓋了所有的疼痛。”