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哪些孕婦不適宜選擇無痛分娩?

  一些太胖的準媽媽不宜選擇剖腹產,有凝血問題、腰椎受過傷的準媽媽也不宜選擇無痛分娩!

  太胖的準媽媽不宜選擇剖腹產,因為腹部脂肪太多會影響傷口復原?

  懷孕過程中若是體重增加太多,的確會有其并發癥,像是妊娠糖尿病、妊娠高血壓等,但是并不會因為脂肪太多而影響剖腹產的傷口復原。體重增加太多直接影響的是胎兒和母親,胎兒可能因此變成巨嬰,反而提高剖腹產的幾率,不過剖腹產與否一切得視胎兒和母親的狀況,并不會因為腹部脂肪太多妨礙傷口復原而避開剖腹產。

  怕痛的準媽媽可以選擇無痛分娩以度過可怕的生產過程?

  近幾年來“無痛分娩”可說是怕痛媽媽們的救星。不過,其實它應該稱作“減痛分娩”。因其主要是讓疼痛感降低,并非是完全無痛。而無痛分娩的實施方式則是將麻醉藥劑從脊椎注入,會由專業的麻醉科醫生來執行,一般在子宮頸口開4厘米后開始注入;當子宮頸開啟達10厘米時,則會減輕劑量,因為還是得讓產婦感受到痛感,才能配合用力,以使寶寶順利分娩出。

  不過若是有凝血問題、腰椎受過傷的準媽媽則不建議選擇無痛分娩。無痛分娩也需另外收費,各家醫院收取的費用不盡相同。

  自然產一定比剖腹產好?

  在沒有其他并發癥且產婦身體一切正常的前提下,自然產的確比剖腹產要來得好;不過若是產婦有其他并發癥或是在生產當時有緊急情況發生,剖腹產有時反而會是良好的解決方式。一般若是產婦身體情況良好,多會建議自然生產,不過有些產婦可能有其他考慮,也可能選擇剖腹生產。

  自然產主要的優點是產后恢復快,缺點則是生產過程需承受較大的疼痛,不過這種疼痛多半可以利用拉梅茲生產法或其他呼吸法來緩解,但要是有突發狀況發生就會使產程較為緊張,像是胎盤剝離、胎心音不正常等,依現在的醫學發展,多可預防和掌握這些狀況。而剖腹產的優點則是可在充分準備好的情況下進行生產,過程較不會疼痛,但產后的傷口復原也相對較慢,因為有子宮的傷口及肚子的傷口,產后的出血及疼痛都會大于自然產,這也就是自然產住院3天即可出院,而剖腹產卻得住院一個禮拜才能出院的原因。

  醫生一般多會鼓勵產婦自然生產,不過若是胎位不正、前胎剖腹產、胎心音不規律、巨嬰(超過4000克)等情況,在39周前仍未自然分娩就會建議采用剖腹產的方式;而在生產過程發生產程遲滯時,醫生也會視情況建議產婦改以剖腹產方式分娩。

  前胎剖腹產者是否可以自然生產?

  不少產婦第一胎是剖腹產,但第二胎卻想挑戰自然生產,不過由于子宮有縫合的傷口,有1/1000~3/1000的幾率會子宮破裂,雖然幾率很低,不過仍得冒此風險,接生醫生需作全面且完整的考慮,確認可自然生產無危險后才會讓產婦進行自然生產。

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