女性體檢到底應(yīng)關(guān)注哪些方面呢?陳慶瑜表示,一份她眼中較為有普遍意義、適合壯年或中年女性每年常規(guī)健康體檢和常見病篩查的體檢套餐,起碼要有如下內(nèi)容:
1.一般常規(guī)檢查(身高、體重、血壓)。
2.內(nèi)科、眼科(含眼底)、婦科及耳鼻喉科檢查,醫(yī)生評(píng)估。
3.血常規(guī)25項(xiàng):白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血色素、血小板等。
4.尿常規(guī):尿糖、尿蛋白、尿紅細(xì)胞、白細(xì)胞等。
5.肝功能及肝炎病毒標(biāo)記物測(cè)定:肝功三項(xiàng)、乙肝兩對(duì)半。
6.腎功能檢測(cè):肌酐。
7.糖尿病篩查:空腹血糖。
8.血脂分析:總膽固醇、甘油三酯、高、低密度脂蛋白。
9.痛風(fēng)檢測(cè):尿酸。
10.預(yù)測(cè)腫瘤標(biāo)志物:甲胎球蛋白(AFP)定性、癌胚抗原(CEA)定性、EB病毒抗體(EBV-IgA)。
11.白帶常規(guī)、宮頸刮片液基細(xì)胞學(xué)檢查(LBP)。
12.心電圖12導(dǎo)聯(lián)。
13.黑白腹部B超(肝膽脾、雙腎)、子宮附件B超、乳腺B超。
14.胸部X光透視。
她告訴記者,心肝脾肺腎等身體基本功能的檢查是男女體檢都必不可少的,還有眼底、血壓等常規(guī)檢查也是必須進(jìn)行的。
除此以外,首先應(yīng)納入女性體檢的項(xiàng)目就是尿檢和血檢。“泌尿系統(tǒng)容易感染這是由女性特殊生理構(gòu)造決定的,常規(guī)檢查可以早期發(fā)現(xiàn)問題,而且它十分便宜、方便。”陳慶瑜介紹,起碼有10%~20%的女性在尿檢中發(fā)現(xiàn)異常。
此外,子宮、雙附件B超檢查也是女性應(yīng)該重視的。B超檢查無痛、無創(chuàng),而通過B超可以發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、宮畸形、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢囊腫,畸胎瘤、盆腔炎癥腫塊或膿腫、宮外孕,甚至可以用B超檢測(cè)排卵和進(jìn)行輸卵管通暢檢查。
白帶、宮頸涂片必不可少
陳慶瑜主任表示,隨著女性初潮年齡普遍提前、性伴侶人數(shù)較過去增加等因素影響,宮頸炎、宮頸癌檢出率、發(fā)病率都較以往高,而且整體發(fā)病更趨于年輕。“我們甚至曾查出十幾歲的小女孩患有宮頸癌。”陳慶瑜表示,在此前提下,做宮頸刮片檢查進(jìn)行腫瘤的早期排查顯得尤為重要。因?yàn)閷m頸涂片是慢性宮頸炎、宮頸癌的輔助檢查手段。“像LBP檢查,檢出率高達(dá)90%以上,一次檢查完成后,兩年時(shí)間內(nèi)基本不用再重復(fù)檢查。”陳慶瑜介紹,早期宮頸癌與宮頸糜爛肉眼難以鑒別,但后者持續(xù)發(fā)展可以衍生為前者,所以患有較嚴(yán)重宮頸糜爛、擔(dān)憂癌變的人群可選擇月經(jīng)干凈后進(jìn)行微波治療,一旦糜爛愈合,癌變幾率也即大幅下降。
除此,她還介紹,白帶常規(guī)也是非常重要的婦科檢查項(xiàng)目。“廣東濕熱,婦科炎癥高發(fā),像細(xì)菌、念珠菌感染、滴蟲陰道炎等都是常見的婦科炎癥。”陳慶瑜表示,尤其是例假來后“遲遲不走”的女性,感染機(jī)會(huì)更大,炎癥發(fā)生幾率較高,因?yàn)殚L(zhǎng)期被衛(wèi)生巾包圍,不透氣的同時(shí)密閉環(huán)境更易滋生細(xì)菌。據(jù)介紹,滴蟲、霉菌、念珠菌、支原體、衣原體、陰道炎癥,以及淋病、梅毒等性傳播性疾病,經(jīng)常通過白帶常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)。