針對新生兒眼睛出現(xiàn)的問題,俄羅斯國立醫(yī)科大學兒科系的副博士尼娜。馬克西莫娃提出了一系列建議:在嬰兒出生后的第一個月里,良好的光照會明顯促進新生兒眼球內(nèi)部的發(fā)育。因此在白天當嬰兒沒入睡時,其所處環(huán)境應光線充足。夜晚在嬰兒睡前,其所在房間內(nèi)應亮起一盞光線微弱的小燈。此外,為促使嬰兒視網(wǎng)膜的視錐細胞正常地感受色覺,建議在4個月大的嬰兒眼部上方約50厘米處懸掛一些彩色玩具。最好將綠色、紅色和黃色的玩具掛得集中一些,在這些玩具的周圍掛一些深藍和天藍色玩具,以創(chuàng)造良好的色彩氛圍。隨著嬰兒的成長,年輕的父母應不斷注意觀察以下6方面情況。
1.對光線的反應 新生兒的瞳孔較小,其直徑只有約兩毫米。在黑暗的房間里,當一盞小燈忽然亮起時,新生兒的瞳孔會更加狹小。與此同時,突現(xiàn)的光亮會令新生兒本能地將頭迅速后仰,并表現(xiàn)出不安。如果新生兒有上述反應,說明孩子視覺正常。否則必須有所警覺,并及早向醫(yī)生咨詢。
2.察顏觀色 如果嬰兒瞳孔內(nèi)出現(xiàn)白色或灰色,父母應立刻帶孩子就醫(yī),因為這有可能是先天性白內(nèi)障的癥狀。在確診是白內(nèi)障后,應在小孩滿1歲前采用必要的療法清除白內(nèi)障。否則,光線不能正常進入眼球內(nèi)部,負責感受光刺激的視網(wǎng)膜將無法正常生長。當這種先天性患兒超過1歲后,即使實施了白內(nèi)障摘除手術(shù),孩子視力的恢復效果也可能欠佳。
3.睜開眼睛 當嬰兒處于清醒狀態(tài)時,父母應留意觀察孩子的上眼皮。如果上眼皮長時間遮住了瞳孔一半甚至更多的表面積,父母應懷疑孩子是否患了上眼瞼下垂。這種情況也會導致通過瞳孔進入眼內(nèi)的光線不足,影響視網(wǎng)膜生長。在確診后,家長可在醫(yī)生的指導下用專門的膠布把孩子的上眼皮提拉到適當?shù)奈恢茫WC其眼內(nèi)所受的光照。
4.能否“定睛一看” 通常,嬰兒在出生4至5周后便能用兩眼同時短暫關(guān)注遞到其面前的玩具。如果已出生1個多月的孩子面對眼前的玩具或媽媽的笑臉,其帶有瞳孔的眼珠總是游移不定或不時地“劃圈”,與此同時瞳孔的尺寸還會增大,那么家長應盡快帶孩子就醫(yī)。因為這種情況有可能是先天性視神經(jīng)萎縮的癥狀。如果患視神經(jīng)萎縮的新生兒能在其出生后3至4個月內(nèi)開始得到系統(tǒng)綜合治療的話,孩子的視神經(jīng)纖維還是有救的。
5.兩眼向前看 嬰兒是不是斜眼一般在其出生兩個月后便能看出來。如果孩子一只眼的視線朝向正前方時,另一只眼的視線總是朝向鼻子或鬢角,那么須盡快送孩子去醫(yī)院。經(jīng)診斷確認后,須在醫(yī)生的指導下給患斜視的孩子帶矯正眼鏡。
6.頑固的結(jié)膜炎 這種眼結(jié)膜所患的炎癥可被徹底治愈。但如果家長用醫(yī)生開的乙酰磺胺等滴眼液給患有此病的新生兒治療了1個月后仍不見好轉(zhuǎn),用手指由下至上均勻擠壓剛睡醒嬰兒的下眼瞼時發(fā)現(xiàn)有膿液流出的話,應立刻再次就醫(yī)。造成這種情況的原因可能是新生兒的鼻淚管在出生后沒有自然地貫通,淚液因無法正常地經(jīng)鼻淚管流入鼻腔而在淚道內(nèi)長時間積累,為病原體的滋生創(chuàng)造了條件。在經(jīng)過相應的檢查、清洗淚道和用藥后,嬰兒可以康復。