關于先天性斜頸,一些人抱著僥幸的心態,認為隨著年齡增加會自然而然地恢復正常的,關系不大。也有些人認為既然脖子歪了就應該手術治療,這又會矯枉過正。因此,正確認識是否有頭位不正,并分清是斜頸、偏頭,還是頸椎發育異常等這是個很重要的問題。
偏頭可調整睡眠姿勢矯正
孩子頭向一側偏,嚴重的連臉都是偏的。形成這種現象的原因有三種:
一是偏頭這是由于孩子習慣了在胎內時的體位,總以某一固定姿勢睡覺,導致總壓迫某一側頭部造成的。有時家長用枕頭去矯正,但往往無效,孩子把枕頭擱在一邊,仍然朝他習慣的方向睡。
二是斜頸的孩子頭也偏著,但導致原因卻是脖子上的胸鎖乳突肌異常。在胎兒期由于某種體位可能會引起這塊肌肉血液供應不好;也可能分娩時胎兒這塊肌肉由于牽拉過度而發生血腫,最后纖維化而導致肌肉異常攣縮。當孩子仰臥時,哪怕外行人都會在患側頸部摸到像成人拇指第一節大小的硬結,明確診斷非常容易。
三是頸椎發育畸形,這種情況比較少見,但由于頸椎椎體結構異常,很容易造成移位而發生危險。因此需要十分的小心。
偏頭和斜頸的治療各不相同,對偏頭者可以用調整母子睡眠位置的方法來矯正,比如:孩子原先總向右睡,你可以把他的小床放到他必須向左睡才能看到媽媽的位置。為了找媽媽,他會漸漸地習慣反方向睡。還可以把其臥姿的反方向調為對著亮光,對著窗戶,看得見其他人活動,總之是孩子關心、愛看的方向,也可以慢慢地糾正他的睡姿。當孩子漸漸地長大學會抬頭、翻身、坐、爬、站時,隨著體位的不斷改變,頭形也在不斷變化。一般在一歲左右偏頭就能自愈。
斜頸要及早治療
斜頸治療較復雜一些。當你發現孩子頭總偏向一側,顏面不正,脖子部位可觸及包塊時,就應及時到醫院確診。一般都需要給孩子拍頸椎的正側位X光照片,以排除頸椎發育異常。如果是血腫所致,對2個月內的孩子可以通過注射激素治療。如果是小的肌瘤,確診后就應立即進行按摩治療,把頭扭向健側,按摩腫塊,一天1~3次,每次揉15~20分鐘,一般1~3個月左右可治愈。如果按摩半年仍效果欠佳,則在1歲左右做手術切斷胸鎖乳突肌。孩子年齡大了再做手術是不合適的,因為歪脖時間越長,顏面不正越厲害。那時即便矯正了歪脖,但口、眼、鼻等五官歪斜,歪向一側的面部變小等問題就很難糾正,對孩子的容貌影響很大。
對頸椎發育畸形的孩子,在搬動他們時要非常小心,尤其是不能玩“拔蘿卜”等游戲。一般要求帶孩子到脊柱外科就診,如果需要外科處理或日常生活管理,則根據具體的要求進行。