我朋友的小寶寶在產后第三天，身上出現一些散在、大小不等的紅斑，但孩子好象還正常，吃奶和睡眠均好。打電話告訴接生的大夫，大夫說不要緊，過幾天就會好的。我朋友不放心，讓我問問這是怎么回事，需要做好哪些事？
根據你在信中所述情況，考慮新生兒紅斑的可能性最大。新生兒紅斑又稱新生兒過敏性紅斑，既往亦稱新生兒中毒性紅斑，是一種新生兒期極為常見的現象，發生率大約為30～70。一般以足月新生兒多見，早產兒則比較少見。
目前對新生兒紅斑的發生機理尚不十分清楚，有兩種解釋：一是認為新生兒經乳汁并通過胃腸道吸收了某些致敏源，或來自母體的內分泌激素而致新生兒過敏反應；二是新生兒皮膚嬌嫩，皮下血管豐富，角質層發育不完善，這樣，當胎兒從母體娩出，從羊水浸泡中來到干燥的環境，同時受到空氣、衣服和洗澡用品的刺激，皮膚就有可能出現紅斑。對于這兩種解釋，不少學者認為兼而有之，但以后者為主要發生機理，因而可將新生兒紅斑看作是一種新生兒期的一過性生理現象，臨床觀察也證實大多數新生兒紅斑具有自限性，無需特殊治療。
發生新生兒紅斑后，父母要作好以下幾件事：
1.新生兒父母及家人不要焦慮和不安。
2.患兒父母要加強對新生兒的護理，主要是檢查給孩子穿的和包的衣物要柔軟、清潔、舒適和刺激性小，否則，要適當調整。
3.注意包被是否過多，如果包被過多，可引起新生兒皮膚血管擴張，易促進紅斑的發生與發展。
4.可在醫生指導下給予局部處理或全身用藥。一般來說，局限性、不發展、無融合的紅斑無需全身用藥，可用碘伏局部涂敷，每日2～3次即可。如果紅斑呈現擴大趨勢，或融合成為大片，可在涂敷碘伏的基礎上，給予新生兒非那根粉口服，每次劑量為1mg/Kg，每日2～3次。一般只需服用1～2次即可見效，紅斑范圍和程度隨之減輕，無需多次用藥。
總之，新生兒紅斑是一種良性的新生兒期的生理現象，孩子的父母和家人無需過分為此擔憂，通過加強觀察，重視護理，數日后紅斑大多可自行消退。如果需要用藥、最好是在醫生指導下使用，不要自行用藥，以防止藥物不良反應發生。