早產(chǎn)兒護理要注意五個方面
采訪中很多早產(chǎn)兒家長表示最擔心的是孩子以后會不會有后遺癥，對此，有關醫(yī)學專家表示，如果早產(chǎn)兒是因為合并有心臟、染色體等問題早產(chǎn)的，有后遺癥的幾率很大，如果不是則基本上沒有問題，而楊杰則表示“一般來說，早產(chǎn)兒的體質(zhì)會比健康的足月兒差一些，因此早產(chǎn)兒出院后家長的早期護理非常重要。”楊杰表示，孩子在醫(yī)院呆到37周出院后，家長的護理要注意五個方面：
1.皮膚要勤清潔。很多家長都存在認識上的誤區(qū)，認為早產(chǎn)兒體質(zhì)弱，怕感冒，就給他減少洗澡次數(shù)，“其實早產(chǎn)兒的皮膚薄，更容易受細菌感染，清潔顯得更為重要。”她表示，廣東氣溫高，即使是冬天也可以通過開暖氣等來保證室溫，沒必要擔心孩子會感覺冷。清洗的過程中要特別注意其褶皺部位，屁股每次換完尿布后要及時用清水清洗并擦干。口腔要用涼開水清理，防口腔感染。
2.喂奶要控制好頻率和奶的沖調(diào)比例。由于早產(chǎn)兒一般要進ICU，脫離母親的時間比較長，所以出院后基本上都是人工喂養(yǎng)或者混合喂養(yǎng)，在住院期間一般由醫(yī)院為早產(chǎn)兒配置奶粉。據(jù)了解，目前在歐美等發(fā)達國家，早產(chǎn)兒和低體重兒一般使用早產(chǎn)奶粉或者專為早產(chǎn)兒配置的液體奶，但目前國內(nèi)市場上尚無此類產(chǎn)品，對此，楊杰表示，出院的早產(chǎn)兒在家可以用普通奶粉，但家長一定要掌握好沖調(diào)比例。用奶瓶喂奶時，奶頭孔眼不宜過大，否則乳汁流得太快，易引起嗆咳，甚至發(fā)生窒息。但奶頭孔眼也不宜太小，以免吸奶費力，引起疲勞。吸吮和吞咽能力差的早產(chǎn)兒，可使用套有橡膠管的滴管喂奶。喂完奶后，可讓嬰兒側臥，這樣即便是吐奶也不容易嗆咳，能避免嘔吐物吸入氣管，引起吸入性肺炎或窒息。
3.多進行撫觸和語言溝通，給孩子一些愛的傳遞。據(jù)介紹，早產(chǎn)兒待病情穩(wěn)定后即可開始撫觸療法，經(jīng)過一定時間按摩，可以使嬰兒的攝入奶量明顯增加，頭圍、身長、血經(jīng)蛋白、體重均明顯增高。“撫觸對早產(chǎn)兒生長能帶來諸多益處，可作為早產(chǎn)兒時期綜合干預措施之一。”楊杰介紹，撫觸是一種被動式的運動，皮膚的接觸能刺激觸覺神經(jīng)、運動神經(jīng)等的發(fā)育，利于大腦發(fā)育。撫觸過程中，能增進親子感情，讓孩子感受到愛，更堅強地成長。“但要注意的是，撫觸時要確保房間內(nèi)溫度適當，一般保持在20℃~30℃，另外要選擇合適的時間，一般選在寶寶吃飽后1~2小時清醒時為佳，不要選在吃飽后或饑餓時或想睡時。”
4.家居保持通風環(huán)境，少讓寶寶處于人多的環(huán)境中，避免交叉感染。楊杰表示，家長歡天喜地帶寶寶回家，大擺酒席，或接受親戚朋友的登門拜訪，這些都應該在早期盡量避免。因為早產(chǎn)兒抵抗力相對較弱，很容易受到外界的感染，一不留神就不得不重回醫(yī)院。
5.一定要遵醫(yī)囑帶孩子定期復查和進行早教。復查項目包括眼底檢查、聽力篩查、生長發(fā)育檢測等。其中眼底檢查一直要檢測到生后4~6個月，有條件的要隨訪到半歲。據(jù)介紹，早產(chǎn)兒相較正常足月兒，視網(wǎng)膜的發(fā)育欠佳，所以，早產(chǎn)兒的家長應重視自己孩子視網(wǎng)膜檢測。