Q:我的寶貝9個(gè)月,最近不斷地流口水,是不是患了流涎癥?
寧夏 孫寧
A:嬰幼兒流涎多一些,不一定都是流涎癥。寶貝在生后的前幾個(gè)月里唾液分泌相對(duì)較少,口腔粘膜顯得比較干燥。一般在5個(gè)月后,由于添加輔食,乳牙陸續(xù)萌出,這種對(duì)牙齦感覺(jué)神經(jīng)的機(jī)械性刺激,促使口腔中的唾液腺分泌增加。表現(xiàn)為唾液明顯增多,以致于流出嘴外,使嘴周?chē)钠つw因被唾液刺激而發(fā)紅。但寶貝的口腔相對(duì)較小,加之吞咽功能為發(fā)育完全,不能及時(shí)吞咽唾液,所以經(jīng)常流到嘴外。
隨著寶貝的吞咽唾液功能逐漸增強(qiáng),口腔空間日漸增加,唾液就不會(huì)再流出口腔外了。雖然寶貝還可能在新牙萌出時(shí),唾液腺因受到刺激而使唾液暫時(shí)增加,又出現(xiàn)流口水,但這都屬于正常現(xiàn)象。
提醒一點(diǎn),流口水會(huì)使寶貝的嘴周?chē)つw受到刺激,尤其是下頜容易形成濕疹,或皮膚表皮因刺激而發(fā)生破損、潰爛等不適,家長(zhǎng)要加強(qiáng)護(hù)理,如經(jīng)常保持局部皮膚干燥等。
Q:我的寶貝10個(gè)月,最近我發(fā)現(xiàn)他有一塊硬幣大的頭皮開(kāi)始變白。這是怎么回事?應(yīng)該怎么辦?
趙靜
A:根據(jù)家長(zhǎng)描述,寶貝有可能是白癜風(fēng)。白癜風(fēng)的發(fā)病原因十分復(fù)雜,至今尚未徹底弄清,目前公認(rèn)與自體免疫異常、黑色素細(xì)胞自毀、內(nèi)分泌異常、遺傳、化學(xué)污染、精神神經(jīng)因素等有關(guān)。由于38%的患者親屬中發(fā)現(xiàn)有先例,一般被認(rèn)為是遺傳性疾病。
白癜風(fēng)雖然是遺傳性疾病,但并不影響結(jié)婚和生育,將來(lái)的后代也不一定都會(huì)出現(xiàn)白癜風(fēng),所以白癜風(fēng)主要是影響外表的美觀。由于目前還沒(méi)有徹底根治的方法,建議在寶貝稍大時(shí)去皮膚科及中醫(yī)科醫(yī)生那里看看。
Q:我的寶貝11個(gè)月了,但她還不會(huì)爬。如果是異常現(xiàn)象,可能由哪些疾病引起?
赤峰 劉延清
A:如果寶貝患有先天性運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病,如先天性肌肉病、先天性重癥肌無(wú)力及脊髓性肌萎縮癥嚴(yán)重嬰兒型等,就會(huì)表現(xiàn)出大運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,當(dāng)然爬行動(dòng)作也包括在內(nèi)。患兒常常表現(xiàn)為在出生后身體就發(fā)軟,仰臥時(shí)四肢松軟,肢體活動(dòng)少并幅度小,學(xué)會(huì)抬頭的時(shí)間明顯過(guò)晚。
如果患有腦性癱瘓,在3-4個(gè)月時(shí)踢蹬動(dòng)作明顯少于正常孩子,雙腿很少出現(xiàn)交替踢蹬的動(dòng)作。患兒學(xué)會(huì)坐、爬、走的時(shí)間,也往往落后于同齡的孩子。而且,在爬行時(shí)姿勢(shì)很怪異,表現(xiàn)為四肢屈曲,臀部高于頭部,抬頭困難,雙上肢不能支撐身體。另外,患有先天性髖關(guān)節(jié)脫位或存在肌肉、神經(jīng)麻痹的患兒,由于肌肉張力下降,也會(huì)使爬行受到很大影響。
Q:我的寶貝12個(gè)月,在給他換尿布或穿衣服時(shí),他的關(guān)節(jié)里經(jīng)常會(huì)發(fā)出聲響。這是怎么回事?會(huì)不會(huì)是關(guān)節(jié)疾病引起的?
遼陽(yáng) 錢(qián)曉芳
A:雖然在正常情況下關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)不會(huì)發(fā)出聲響,但發(fā)生聲響也不一定就是病理現(xiàn)象。有時(shí)嬰幼兒會(huì)因關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)囊、滑膜、韌帶及肌腱等還未發(fā)育完善,在活動(dòng)時(shí)發(fā)出聲響。如果是這種情況引起,隨著關(guān)節(jié)及周?chē)M織逐漸發(fā)育完善,聲響會(huì)逐漸消失。
如果是疾病引起,如關(guān)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)不正常組織,關(guān)節(jié)會(huì)在活動(dòng)時(shí)發(fā)出清脆聲響。但一般都伴有疼痛。需要家長(zhǎng)注意的是,1周歲左右的寶貝,在換尿布或穿衣時(shí)髖關(guān)節(jié)時(shí)關(guān)節(jié)發(fā)出聲響,不排除先天性髖關(guān)節(jié)脫位的可能。建議帶寶貝去醫(yī)院確診,以采取相關(guān)治療。