怎么能知道寶寶患了流感
流感的診斷需要流行病學(xué)史、臨床癥狀和體征以及病原學(xué)檢查等綜合分析。可從以下幾方面入手：
1.在流行季節(jié)，當(dāng)?shù)赜辛鞲辛餍幸咔榛騼和佑|的人群中集中出現(xiàn)大量上呼吸道感染患者，對(duì)診斷很有參考價(jià)值。
2.患兒有上述的臨床癥狀及體征。流感和普通感冒最大區(qū)別除了流行病學(xué)史以外，流感的全身癥狀遠(yuǎn)比普通感冒重，而上呼吸道卡它癥狀則比普通感冒輕。為了及早使用抗流感病毒藥物和減少并發(fā)癥，關(guān)鍵是在起病1~2天內(nèi)就能作出流感早期診斷。因此對(duì)1名有密切接觸史的小兒，當(dāng)具有上列癥狀和體征時(shí)，應(yīng)該先作出流感擬診并早期及時(shí)給予治療，再同時(shí)作病原學(xué)檢查以確診。
3.病原學(xué)診斷 可通過以下方法確診：從鼻咽分泌物中分離出流感病毒，從呼吸道脫落上皮細(xì)胞內(nèi)早期快速檢測(cè)到流感病毒抗原(可采用免疫熒光法或免疫酶染法等)以及用血凝和血凝抑制試驗(yàn)、神經(jīng)氨酸酶抑制試驗(yàn)、血清補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)或中和試驗(yàn)，檢測(cè)抗流感病毒抗體滴度(如恢復(fù)期血清抗體較急性期有4倍以上增長(zhǎng)者判為陽性)。
近年，快速的呼吸道標(biāo)本神經(jīng)氨酸酶檢測(cè)法，僅需5分鐘就可對(duì)甲型或乙型流感病毒感染作出診斷，準(zhǔn)確率高達(dá)96，且與其它病毒和細(xì)菌所產(chǎn)生的神經(jīng)氨酸酶間無交叉反應(yīng)。高度特異性和敏感性使這種方法有可能成為檢測(cè)流感病毒感染的一種有用的篩選試驗(yàn)，也為抗流感病毒藥物的早期有效使用提供了可能性。
寶寶患流感后的護(hù)理和治療
合理護(hù)理，能早痊愈
＊流感患兒必須隔離，以防傳染他人和繼發(fā)細(xì)菌感染。
＊宜多休息、多飲水、注意營(yíng)養(yǎng)、合宜喂養(yǎng)。
＊密切注意并發(fā)癥發(fā)生，應(yīng)在明確提示繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)使用抗菌素。
＊對(duì)癥治療：以減輕上呼吸道卡它癥狀、止咳化痰、退熱止痛等，這可使患兒不適癥狀暫時(shí)緩解，但這些藥物對(duì)流感病毒本身無任何抑制和滅殺作用，更不能縮短病程和減少并發(fā)癥。
＊兒童忌用阿斯匹林類退熱劑，以防導(dǎo)致腦病合并內(nèi)臟脂肪變性(Reye綜合征)甚至致死。
盡早用藥，治療有效
抗流感新藥――奧斯他韋和扎那米韋在防治流感上顯示出良好的效果，對(duì)甲型和乙型流感病毒均有效，且不受抗原變異的影響。這兩種藥物抑制神經(jīng)氨酸酶以阻止唾液酸的分裂，從而抑制病毒的釋放和傳播。
扎那米韋口服生物利用度低，體內(nèi)分布容積小，腎臟清除快，所以只能吸入給藥，6歲以下兒童不推薦使用，6歲以上為每次吸入10mg，每天兩次，連用5天。
奧斯他韋(即達(dá)菲)口服生物利用度高達(dá)80，對(duì)流感病毒血清抗體的產(chǎn)生無任何干擾，不會(huì)影響流感的血清學(xué)診斷。奧斯他韋口服治療小兒流感有效而安全，劑量為2mg/kg•次，每日2次，連服5天，強(qiáng)調(diào)應(yīng)在起病36~48小時(shí)內(nèi)及早使用。