寶寶的“進口”謂之口腔。由于寶寶的免疫力低下、皮膚粘膜的屏障功能差,常因感染、外傷或其他因素引起口腔粘膜長泡、糜爛、損傷。有些口腔黏膜斑還合并潛在的問題,是某些疾病的先兆。寶寶口腔局部潰瘍的病因、病情、病癥各不相同,因此媽媽們一定要仔細了解,才能對癥下藥。
1.鵝口瘡
鵝口瘡又名雪口,是由白色念珠菌感染引起的真菌性口炎。
得此病的寶寶一般哭鬧不安、并有低熱、口腔粘膜上出現白色乳凝塊樣物。口腔內白膜可發生在任何部位,常見于上下唇內側,頰粘膜、舌面、牙齦、軟硬腭上,有時也會波及到咽部。開始為乳白色點狀或小片狀,逐漸融合成大片乳白色膜,略微凸起,周邊不紅。不易擦去,若強行擦拭后局部潮紅,可有溢血。一般無全身癥狀,重者可出現呼吸困難。
護理要點:
·一般用2碳酸氫鈉溶液清洗口腔,每日2—3次。
·面積較大時,可用制霉菌素10萬u加水1—2ml涂患處,一天3次,一般3—4天即可治愈。
·孩子生病時應正規使用抗菌素以減少本病的發生。
·對于白膜蔓延到喉頭、氣管、食管乃至血液的嚴重病兒必須及時送醫院治療。
2.皰疹性口炎
皰疹性口炎是Ⅰ型單純皰疹病毒引起的急性感染,以6個月到2歲的嬰幼兒最易罹患。
患病寶寶口腔粘膜上出現小水皰,有些水皰破潰后形成潰瘍,上面還有黃白色膜樣滲出物,周圍有紅暈。寶寶會疼痛流涎,煩躁哭鬧、拒絕進食。本病終年可以發生,冬春季為流行高峰,具傳染性。若不經治療,經過l—2周會自愈,但容易復發,反復發作者通常與微量元素鋅的缺乏有關。
護理要點:
·急性期多為對癥處理,如退熱、鎮靜,局部可用皰疹凈(研細涂之)或中藥錫類散。
·保持口腔清潔,勤喂水,飲食以流質或半流質為宜,以減少刺激。
·還應補充微量元素鋅,可起到預防復發的作用。
3、寶寶手足口病
此病通常以3歲以下的寶寶最為多見,皮疹主要出現在口腔黏膜、手和腳部,尤其是口腔黏膜多數都出疹子,同時伴發口腔潰瘍的也較多。應鑒別于水痘,水痘的皮疹呈向心性分布,即軀干處較多,四肢、頭面部少,手心、腳心及口腔黏膜上的疹子少見。此病為自限性疾病,只要悉心護理,一般一周就能痊愈。
護理要點:
·首先應隔離治療,此病沒有特異性治療方法,只能對癥治療,比如:可以在疼痛的潰瘍而上涂抹撲熱息痛溶液,或者用鹽水漱口可以緩解口腔疼痛。
·口腔潰瘍可用“冰淇淋療法”,適當吃棒冰或冰淇淋可促使潰瘍愈合,臨床應用效果較好。
還可喝冷開水,用冷開水漱口,保持口腔清潔,以防繼發感染。
·一般不需服抗病毒的藥,如較嚴重,應給予抗病毒、抗感染的藥,發病期間飲食宜清淡,不能熱食,不要吃酸性果汁和固體食物,也可服維生素,吃一些富有營養、易消化的食物,供給足量的奶和水等飲料。