耳朵的構造及功能
中耳腔向外隔著耳膜和外耳道相鄰,向內(nèi)則和內(nèi)耳道相接,正常功能是將聲音傳入內(nèi)耳。另有一條耳咽管由中耳腔延伸出來,連接到鼻腔后壁上部,它提供了中耳腔的換氣功能,保持中耳腔壓力平衡,也可作為對抗感染的屏障;內(nèi)有纖毛,可將含有雜質(zhì)的黏液排到后鼻腔,耳咽管在吞咽和打哈欠時會打開。
中耳炎的處理
當中耳炎并發(fā)過敏性鼻炎或其他問題時,應該同時處理,使用抗生素治療一個療程。
1.治療中耳炎感染。中耳炎有一部分是病毒引起的,因不容易和細菌性中耳炎區(qū)分,所以目前治療時,如果是急性中耳炎必須使用抗生素治療一療程。
若使用鼻滴劑的局部鼻塞緩解劑來打開耳咽管,病人須躺著滴入鼻腔幾滴藥物,然后頭部轉(zhuǎn)向耳朵有發(fā)炎的那側(cè),如此可使藥物流經(jīng)耳咽管,使血管收縮,黏膜消腫使耳咽管打開。
2. 外科方式。當內(nèi)科治療失敗或是有慢性中耳炎時,可以考慮手術方式。
耳膜切開術 耳膜上切一小口,可緩解耳朵疼痛,引流出分泌物做細菌培養(yǎng)。
耳膜造口術 如果中耳積水超過3個月,就要考慮手術治療。因為積水過久會破壞聽小骨,引起聽力障礙。將耳膜打個小洞,放一個引流小管,一般建議應放置6~18個月或直到自然掉落為止。耳管放置期間最好不要去游泳。
腺樣體切除術 腺樣體是位于鼻腔后半部的淋巴組織,若發(fā)育太大,也會阻塞耳咽管開口,引起中耳炎。若反復發(fā)作,可考慮腺樣體切除。腺樣體肥大的癥狀包括,因鼻塞用嘴巴呼吸、睡覺打呼嚕、吞咽困難和經(jīng)常鼻竇感染等。