5月8日凌晨，根據廣東省衛生廳的通報，廣州市出現了1例手足口病死亡病例。廣東省手足口病的死亡病例由此增加到4例。再加上全國各地不斷出現的手足口病死亡病例報道，手足口病和“EV71”成了五月艷陽天里無數家長心頭的一片陰霾。
其實，手足口病和EV71病毒，并非什么新生的疾病、新生的病毒。但是，這些人類早就摸索到了防治方法的敵人為何在今年爆發出如此強大的、讓人們恐慌的威力？它的殺傷力有多強？如何才能在這一特殊時期給孩子做好防護……
專家指出，在眾多預防方法中，最簡單的“勤洗手”恰恰是最重要的措施之一。要讓孩子遠離手足口病，不僅孩子要多洗手，掌握正確的洗手方法，而自己在接觸孩子之前最好也能確保雙手是干凈的。
醫學指導/廣州市兒童醫院副院長、消化內科主任龔四堂、廣州市皮膚疾病防治所所長張錫寶、廣州市疾病預防控制中心傳染病防制科副科長李美霞、廣東省疾控中心資深專家、廣東省醫師協會副會長許銳恒、中山大學附屬口腔醫院特診科胡雁教授
阜陽EV71感染為何來勢洶洶？
在阜陽當地采訪的記者發現，當地患兒主要分布在農村，很多孩子的父母在外打工，被爺爺奶奶照顧。相當多患兒居住環境的衛生條件較差，甚至有記者在尋訪患兒家庭時發現鄰居小孩拿死老鼠當玩具。
“從手足口病的流行趨勢來看，衛生條件差、衛生習慣差更容易導致該病的傳播。”廣州市衛生局疾控處處長黃榮指出，這也是衛生部門反復強調“做好兒童個人、家庭和托幼機構的衛生是預防本病感染的關鍵”的原因。
另一方面，阜陽發生的病例也呈現一個獨特特點。許多被EV71病毒感染的手足口病病例都沒有體現出手足口病的典型癥狀，比如在很多患者的手、腳和臀部沒有出現皮疹和水皰，再加上死亡患者最終因呼吸衰竭而死亡，這就給專家診斷帶來了困難，不能在第一時間馬上確認病因。對此，廣州市皮膚疾病防治所所長張錫寶則認為，嚴格意義上，沒有在手足口部位出現紅疹的患者，不能被診斷為手足口病。“如果他們的疾病是因為感染了EV71病毒而引起的，那么就應該表述為‘EV71病毒感染引起的重癥肺炎、心肌炎或者腦炎。’”
張錫寶還強調，大家不應該把手足口病和EV71病毒混為一談。因為引發手足口病的腸道病毒有20多種之多，除了EV71外，還有柯薩奇病毒A16、A5、A10等等。因此，腸道病毒EV71感染可主要表現為手足口病，但也可表現為其他疾病；手足口病可以由腸道病毒EV71型感染引起，也可以由柯薩奇病毒A組等其他腸道病毒感染引起。“兩者你中有我，我中有你，并不是一對一的關系。”
手足口病不是第二個SARS！
EV71會不會是第二個SARS？病毒會不會因發生變異而導致毒性增強？眾多專家對這兩個問題的答案都是NO！
5月6日，鐘南山院士在接受媒體采訪時指出，手足口病并不等于EV71，其他20種腸道病毒也可以引發手足口病。對于有人將EV71與SARS相提并論，鐘院士強調兩者完全不同：“非典”剛出現時病原體不明，而EV71病毒引起的手足口病一直都有，病原明確，衛生部也制定了詳盡的治療指南。他表示，手足口病雖然到目前為止沒有特效藥，但是絕大多數病例都是可以治好的。
5月7日，世界衛生組織駐華代表Hans Troedsson(中文名韓卓升)博士在中國衛生部和世界衛生組織駐華代表處聯合舉行的新聞發布會上透露，沒有證據表明引發安徽阜陽等地疫情的EV71腸道病毒發生了變異，其基因分型仍然與往年一樣，這意味著“病毒的毒性也沒有增加。”這意味著同樣感染EV71的兩名患兒，是否出現并發癥并最終死亡，“很可能與個體差異有關”。
成人也會感染手足口病
廣東省疾控中心資深專家、廣東省醫師協會副會長許銳恒也向記者表示，手足口病有一個關鍵因素需要特別強調——嬰幼兒。根據世衛資料及大量國外文獻，手足口病是由多種腸道病毒引起的全球性嬰幼兒常見傳染病，在世界大部分地區均有流行。
手足口病毒之所以最容易侵犯嬰幼兒，尤其是1～3歲的嬰幼兒，主要原因是：1歲前的嬰兒體內大多還攜帶著母親的抗體，對外界環境有一定的抵御能力；而3歲以上的幼兒，其免疫系統也已經在逐漸建立，也有一定的抵抗力。唯獨1～3歲這個年齡段的孩子，免疫力最弱，因此也最容易染病。除了嬰幼兒，實際上成年人也會感染手足口病，但由于抵抗力強，絕大多數成人不會出現癥狀。
高燒持續不退
家長應高度重視
廣州市兒童醫院副院長龔四堂指出，到目前為止，全世界范圍內關于手足口病最完整的監測記錄是1998年中國臺灣暴發流行的情況。據介紹，1998年，我國臺灣地區發生了EV71感染引起的手足口病等流行，監測哨點共報告129106例病例。當年共發生重癥病人405例，死亡78例。“從這一數據來看，其實由EV71病毒感染引起的手足口病重癥率和死亡率都是非常低的，廣大市民根本無需過分緊張。”
連日來，廣州市兒童醫院的診室幾乎被患兒和家長擠得水泄不通，當中很多人根本就不是手足口病，更不是什么EV71病毒感染。有些人甚至是孩子被蚊子叮了，手上出了紅點都要跑來問問醫生。“這完全沒有必要。即使家長對孩子出現的一些癥狀有疑慮，也完全可以到社區附近的衛生服務中心或者區級醫院求診。”龔四堂說，因為手足口病不是一個新病，一名受過正規培訓、有執業資格的醫生對此都有認識。
此外，“衛生部最近已經將非常詳盡的手足口病防治指南下發到各級醫療機構，醫生們根據這些指引完全可以應付手足口病。”不過龔四堂同時也強調，當患者出現高燒不退、白細胞不明原因增高，又查不出其他原因時，就要警惕暴發性心肌炎等嚴重并發癥的發生，盡快帶孩子到廣州市兒童醫院或綜合性大醫院求診。