解析7大常見誤解
1.哮喘是治不好的
解析誤解：哮喘與兒童的過敏體質有一定的關系，過敏體質是由基因所決定的。由于目前還不可能改變基因，因此難以徹底根治。但是，通過規范的吸入治療與管理，可以做到對哮喘的良好控制與完全控制，使患兒擺脫哮喘困擾，正常地生長發育，過健康人的生活。
2.發病時才需要治療
解析誤解：哮喘的發作只是冰山一角，即使沒有哮喘癥狀發作，慢性氣道炎癥依然存在。只有堅持規范治療，才能徹底消除炎癥，達到哮喘的完全控制，使之不再發作。由于過去對哮喘的認識與醫療水平有限，在哮喘發作時只能緩解癥狀。現認為這種全身用藥治療副作用很大，只是不得已而為之的方法。目前的治療方案是不發作也應進行規范化治療，從而達到只用很少的藥就能控制哮喘。
3.孩子長大后哮喘自然就會好
解析誤解：隨著兒童年齡增長與抗病能力的提高，發生呼吸道感染的機會減少，有一部分兒童的咳喘癥狀也會隨之不再出現。但很多兒童疾病是成人疾病的源頭，支氣管哮喘也不例外。
兒童哮喘中約1/3-1/2的孩子會遷延至成人，在兒童期嚴重激素依賴并經常住院者約95轉為成人期哮喘，5-10的哮喘兒童在成人會變成嚴重哮喘，中、重度哮喘的兒童可能持續有一定程度的氣道高反應性，并有終生哮喘的危險。另外，兒童處在生長發育包括肺功能發育的關鍵時期，如果哮喘得不到良好控制，受到損害的肺功能無法自然恢復。
因此，兒童哮喘決不能輕視，認為隨著生長發育能夠自愈，這樣容易錯失治療時機，影響兒童未來的生活質量。
4.治療哮喘一定要用抗生素
解析誤解：哮喘是慢性氣道炎癥，但這種炎癥是一種變態反應性炎癥，與細菌感染引起的炎癥完全不是一回事。因此，治療細菌感染有效的抗生素對哮喘炎癥是無效的。哮喘治療需合理地抗過敏性炎癥，首選吸入型糖皮質激素而不是抗生素，沒必要濫用抗菌素。只有當哮喘患兒合并發生細菌感染時，才有必要正規使用抗生素。
5.使用激素治療哮喘有副作用
解析誤解：腎上腺皮質激素治療是否會出現副作用，取決于用藥的劑型、劑量與使用方法。一般而言，全身性大劑量長期用藥，確實會導致嚴重的副作用。但吸入激素治療哮喘，只要在專科醫生指導下正確掌握吸入用藥的方法，規范地進行個體化的治療，完全可以避免副作用。
許多家長害怕吸入激素治療，卻不知道哮喘發作時經常采用的靜脈治療，注射的就是激素(地塞米松，氫化考的松等)，這些全身性激素的使用劑量遠遠超過吸入性激素。更有一些人誤信虛假廣告，盲目服用所謂的“純中藥”。其實，造假者為了取得療效，常在藥中摻有大量激素(強的松)且劑量不詳。由于毫不知情，往往會導致嚴重的副作用。
6.激素會影響兒童的生長發育
解析誤解：很多人在考慮哮喘兒童的生長發育問題時本末倒置。其實，哮喘本身會抑制兒童的生長發育已是不爭的事實。哮喘正規治療的目的之一，就是要把藥物的不良反應降到最少或完全沒有。規范化吸入激素治療由于是局部用藥，使用劑量小并能很好地控制哮喘，因而非但沒有副作用，而且還可消除哮喘所造成的生長發育障礙，促進兒童生長。
7.吸入激素治療效果不好
如果哮喘的診斷沒有問題，出現這種結果往往是誤以為只要吸藥就行了，而沒掌握吸入治療的正確方法，也沒有定期復診或自行停藥。吸入治療效果如何，與藥物、藥物裝置及吸藥技巧關系密切。在正規的哮喘門診就診時，醫生會據兒童的年齡、病情及合作能力，為其選用適當的藥物劑型、劑量與吸藥裝置，并教會正確的使用方法。
家長要認真關注專科醫生的講解與演示，掌握正確的吸入方法與劑量，學習與用藥有關的各種注意事項(包括如何判斷藥物裝置中是否還有藥)，并協助鼓勵患兒每日按時用藥。如果對用藥有任何疑問，如是否該減量、換藥或停用，都應及時復診，與醫生商討，切不可自以為是，自作主張。定期復診時應攜帶所用的藥物與裝置，有利于醫生檢查并指導。哮喘治療的效果，取決于醫生與患兒及家長的共同努力，缺一不可。
小鏈接：免疫乳與過敏反應
最近一項國家自然科學基金委員會資助研究項目的結果顯示，免疫乳中的抗炎因子與其他活性生理因子協同作用，可以使過敏癥患者，包括支氣管哮喘、過敏性鼻炎、過敏性皮炎等的紊亂生理狀態恢復正常。
專家簡介
李海浪 主任醫師、教授、東南大學臨床醫學院兒科教研室主任、碩士生導師，曾任東南大學附屬中大醫院兒科主任，現任中華醫學會江蘇分會兒科專科學會委員。曾赴加拿大蒙特利爾兒童醫院進修一年，從事兒科專業臨床、教學、科研工作近30年，尤其擅長新生兒疾病、小兒哮喘、兒童性早熟、小兒腎臟病、兒科疑難雜癥的診治及嬰兒先天性心臟病圍手術期的監護治療。建立南京市首家新生兒轉運系統，有效進行危重新生兒的救治。對兒童心理行為有較深研究，現在醫院開設哮喘專科門診，是哮喘國際臨床多中心研究的成員之一。