三、治療
至今沒(méi)有針對(duì)輪狀病毒引的特效藥物，所以治療的重點(diǎn)是調(diào)整飲食、預(yù)防及糾正脫水、防止酸中毒。使用微生態(tài)療法和腸粘膜保護(hù)劑有助于病兒康復(fù)。
1.調(diào)整飲食
既往對(duì)于急性腹瀉，主張“胃腸道休息”，一般先采用8~12小時(shí)禁食治療，研究及實(shí)踐證明這種治療方法是錯(cuò)誤的。孩子因腹瀉已經(jīng)影響了營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，如果再給予禁食，勢(shì)必造成進(jìn)一步營(yíng)養(yǎng)素缺乏，使患兒的抵抗力降低，不利于疾病的康復(fù)。繼續(xù)喂食保證了營(yíng)養(yǎng)素的供給，能使孩子盡快恢復(fù)體力，而且不會(huì)因進(jìn)食而加重腹瀉和嘔吐，所以除重型及嘔吐嚴(yán)重的孩子外，其他腹瀉孩子不要禁食，但要調(diào)整飲食。母乳喂養(yǎng)兒可同病前喂養(yǎng)，也可縮短每次哺乳時(shí)間，人工喂養(yǎng)兒可以根據(jù)病情暫時(shí)選用脫脂奶粉、低乳糖配方奶粉；已添加輔食的孩子應(yīng)暫停喂不易消化的和含脂肪類(lèi)多的食物，給予易消化流食及半流食，2~3天后轉(zhuǎn)為正常飲食。
2.預(yù)防脫水及糾正脫水：
秋季腹瀉引起的脫水90以上屬于輕度和中度脫水，首選用口服補(bǔ)液鹽進(jìn)行口服補(bǔ)液。口服補(bǔ)液鹽(縮寫(xiě)ORS，各醫(yī)院及藥店均有售)內(nèi)含氯化鈉、氯化鉀、碳酸氫鈉或枸櫞酸鈉、葡萄糖，因糖和鹽濃度相當(dāng)，故有利于水和鹽的吸收，能有效的糾正輕中度脫水。如使用改良ORS則效果更好。
使用方法：每袋加水1000毫升。
輕度脫水：50～60毫升/公斤體重，4小時(shí)喂入；
中度脫水：70～100毫升/公斤體重，6小時(shí)喂入；
要少量多次服用，最好每2～3分鐘喂1次，每次10～20毫升。以上用量喂完后如仍有腹瀉，用ORS液每袋加水1500，丟失多少就要補(bǔ)充多少。
口服補(bǔ)液期間，如患兒嘔吐劇烈、腹脹或脫水程度加重，應(yīng)立即改用靜脈補(bǔ)液；如出現(xiàn)眼瞼水腫，改喂白開(kāi)水，水腫消退后，如需要仍可繼續(xù)服用。重度脫水、心腎功能不全者不宜口服補(bǔ)液。新生兒應(yīng)慎用。
重度脫水或嘔吐劇烈者要給予靜脈補(bǔ)液。
4.微生態(tài)療法：服用媽咪愛(ài)、培菲康、雙岐桿菌制劑、合生元、麗珠腸樂(lè)等。
5.腸粘膜保護(hù)劑：思密達(dá)、必奇等。
四、護(hù)理
1.注意觀察孩子的一般情況，如精神狀態(tài)、體溫、脈搏等；
2.觀察大便次數(shù)、量及性狀，觀察尿量及進(jìn)食情況，并做好記錄；
3.在口服補(bǔ)液過(guò)程中，觀察脫水是否改善或加重，是否出現(xiàn)眼瞼水腫；
4.護(hù)理病兒前后都要認(rèn)真洗手，防止交叉感染；
5.每次大便后仔細(xì)清洗臀部，防止發(fā)生尿布皮炎。
五、預(yù)防
小孔：關(guān)于接種疫苗有不同看法，寫(xiě)給你參考，我個(gè)人認(rèn)為疫苗還是很安全的，鑒于沒(méi)有其他好的預(yù)防方法，6月~2歲的還是應(yīng)該接種。
對(duì)接種輪狀疫苗的兩種看法：
第一種：應(yīng)該接種。理由：輪狀病毒感染在嬰幼兒中發(fā)病率很高，有人統(tǒng)計(jì)我國(guó)2歲以下的嬰幼兒每年大約有1/4患輪狀病毒感染，全世界每年因感染輪狀病毒而夭折的嬰幼兒有幾百萬(wàn)。輪狀病毒感染無(wú)特效治療方法，故應(yīng)積極預(yù)防。口服輪狀病毒疫苗是最有效、最經(jīng)濟(jì)、最安全的預(yù)防方法，可明顯降低輪狀病毒感染的發(fā)病率，保護(hù)率為73.72，對(duì)重癥腹瀉的保護(hù)率達(dá)90以上。
第二種：不應(yīng)接種。理由：輪狀病毒感染病程僅1周左右，且重癥感染少，輪狀病毒有多種血清型，疫苗的保護(hù)作用遠(yuǎn)沒(méi)有上述那么高。國(guó)產(chǎn)疫苗為第一代疫苗，國(guó)外早已放棄不用了。美國(guó)產(chǎn)第二代疫苗因有1/10000的腸套疊發(fā)生率，僅應(yīng)用1年就退出市場(chǎng)。目前許多國(guó)家正在研究第三代疫苗(DNA疫苗)。最近葛蘭素公司及另一公司也生產(chǎn)出疫苗，好象說(shuō)沒(méi)有發(fā)生腸套疊的情況。
接種對(duì)象和接種年齡：6月~5歲健康嬰幼兒。