生兒育女原本是最自然不過的事情,現在卻成為越來越多夫妻難以實現的夢想。你是真的不能孕育生子了嗎?請專家為你解答到底什么是不孕癥。
不孕癥的種類
臨床上,一般把不孕癥大致分為原發性不孕癥和繼發性不孕癥兩類。原發性不孕癥系指女性婚后從未有過妊娠;繼發性不孕癥,是指女性婚后曾有過1次或幾次妊娠,隔2年后未曾避孕而未再懷孕者。由于我國提倡計劃生育,如果采用避孕措施,則不孕時間應當從終止避孕后開始算起,經過2年未再妊娠者,才可稱為不孕。
對于再婚夫妻來說,若女方在前次結婚后有過妊娠,此次婚后未避孕,但一直未孕,應當作為繼發性不孕看待,其不孕年限應當從再婚后算起,如果再婚后2年未受孕便可稱為繼發性不孕。對于只有一個活嬰的繼發性不孕者,有人稱之為“一子性不孕”。
如果根據不孕癥發生的原因來劃分,又可將不孕癥分為“相對性不孕”和“絕對性不孕”兩種。“相對性不孕”系指夫妻一方或雙方由于某種因素阻礙受孕,或生育力下降,引起暫時性不孕,經過恰當處理或治療后仍能懷孕者,如子宮發育不良,子宮極度前屈、后傾或后屈等所致不孕。“絕對性不孕”是指夫妻一方或雙方有先天或后天的嚴重解剖或生理方面的缺陷,無法糾正或經過治療后仍不能受孕者。先天性疾患如女方的子宮或卵巢先天缺少或男方睪丸先天未發育、無精子等;后天疾患如生殖器結核或腫瘤亦均可嚴重破壞生育能力,而導致“絕對性不孕”。孕育權威指出,部分絕對性不孕患者通過醫療輔助受孕技術,有望獲得生育機會。
月經過多VS女性不孕
月經過多是指月經周期及經期持續天數均正常,但經量過多。一般認為經量超過100毫升即可診斷為月經過多。在臨床上,患者多敘述月經量過多,有如小便,所用的月經墊要比平時多好幾倍等。
引起月經過多的原因如下:
1.婦科內分泌功能失調:如某些無排卵型功能性子宮出血的患者,由于青春期下丘腦發育不全,在下丘腦—垂體—卵巢軸之間尚未建立穩定規律的周期性調節和反饋反應,致使卵巢中雖有卵泡發育但不排卵,也沒有黃體形成,當雌激素量不足以維持子宮內膜生長或突然下降時,子宮內膜大片脫落而導致經血量過多。由于卵巢無排卵,故導致不孕。
2.子宮肌瘤:子宮肌瘤也可造成月經過多,其原因很多,時常是幾個因素同時起作用:①肌層內肌瘤可因子宮腔變形增大、內膜面積增加,而使月經過多。②肌瘤妨礙子宮收縮或影響血運造成慢性盆腔充血,而使子宮出血不止。③子宮肌瘤合并無排卵的子宮內膜增生或息肉,而導致月經過多。④粘膜下肌瘤可因粘膜面積增加或表面潰瘍和感染,而引起月經過多、過頻、月經淋漓不止或不規則出血。⑤合并慢性盆腔炎可導致充血而使月經增加。當子宮肌瘤堵住輸卵管口,可使精卵不能相遇而不能受孕。粘膜下子宮肌瘤、子宮肌瘤合并子宮內膜增生,影響孕卵著床亦可引起不孕,此種情況臨床上較為多見。
3.血液系統疾病:如白血病、血小板減少性紫癜等,亦可引起月經過多,但一般不影響受孕。
孕育權威強調,對由于月經量過多而不孕的患者,不能一概而論。在治療上,由于無排卵型功能性子宮出血所引起的無排卵型不孕癥,應給予促排卵藥物誘發排卵;如因子宮肌瘤所致,則可行宮、腹腔鏡下肌瘤剔除術以消除或改善不利于受孕的子宮內環境,從而達到受孕的目的。
不孕不育問問問
精液量過少也能影響生育嗎?
135****9423問:我多年不育,最近去醫院檢查醫生說是精液量少,請問精液量少是怎么回事?引起精液量少的原因有哪些?
健康提示:成年男子每次射出的精液量正常為2~6ml,如每次射出的精液量少于2ml,即為精液過少。精液量過少引起不育或生育力低下的原因是:①精液量過少,堿性的精液不能中和陰道中的酸性分泌物,影響精子的生存與活力。②當精液量過少時,精漿不能維持精子足夠的營養,影響新陳代謝和精子的活力,可導致不育。③精液量過少,夫妻生活后不能在陰道后穹窿形成足夠的精液池,不利于精子上行進入女方子宮,造成女方不孕。因精神緊張、夫妻生活過頻、精液的產生或存貯不足導致的精液量過少,可通過調整夫妻生活頻率,適當延長間隔時間,消除緊張情緒后得到解決;由于全身慢性疾病、營養不良、精囊炎、前列腺炎等疾病引起的精漿產量不足,致精液量少,則應改善機體健康狀況,暫停性交,去專業的醫院針對不同病因,積極進行相應的治療。
女性不排卵就一定不孕嗎?
130****2449問:我因月經不調而不孕,這個月從月經第一天算起已經20天了,我用排卵試紙天天測,就是沒排卵反應。請問:女性每個月都排卵嗎?是不是不排卵就一定不能懷孕?
健康提示:女性每月都會有排卵,月經周期正常的女性,排卵期是下次月經的前14天左右。一般采用試紙監測排卵,需要連續監測3個月,即可明確是否有排卵。你自己監測了不到一個月經周期,還不能判斷卵巢到底排不排卵,但因你一直月經不調,所以卵巢不排卵的可能性非常大,建議你去醫院通過B超來監測排卵情況,結果會更加準確。不排卵的女性是不能生育的。女性不排卵的原因有:內分泌因素和卵巢功能問題等。建議您去專業的醫院明確病因后,對癥治療,不要錯過懷孕的最佳年齡。