分娩一結束,媽媽的身體就開始朝孕前水平迅速地恢復。其中子宮和陰道等性器官的變化是最明顯的。分娩開始時,為了將寶寶生出來,子宮會加速收縮,而這種收縮,即使在分娩結束之后也是不會馬上停止的。此時的子宮收縮主要是為了防止發生大出血以及促進惡露的排出。我們將此稱為“子宮的恢復”。一般來說,子宮要恢復到孕前的大小,還需要6~8周的時間。
宮底的高度
平常時期的狀況:位于骨盆內,無法摸到。
產后的變化:
分娩后不久,在肚臍下方5~6厘米處能觸摸到子宮底(子宮的最上面)在分娩后12~24小時之后,返回到肚臍的高度,這是骨盆肌肉的張力得到恢復以及膀胱內充滿尿液所引起的,是正常的。
平常時期的狀況:一般子宮內膜的厚度為8~16毫米之間。
產后的變化:
附著在胎盤上的子宮內膜,在分娩后不久,就通過子宮的收縮,來發揮止血的作用。胎盤脫落后,子宮內膜表面是凹凸不平的,分散地附著有血塊。隨著子宮的恢復,原來胎盤附著的部位的內膜也會變得光滑,大約在產后第6天,會被新的子宮內膜所覆蓋。胎盤脫落后的疤痕,在分娩后不久約為7~8厘米長,在產后第2周縮短為3~4厘米,在產后第6周則縮短為2~3厘米,并且變得比較平滑。
平常時期的狀況:約為3厘米。
產后的變化:
子宮頸管的恢復是非常迅速的,分娩后不久大約6~7厘米長,產后僅8個小時左右就可以恢復成原來的長度。另外,子宮頸管的內腔在產后第3天將縮小到只能插入2根手指的寬度,在產后第10~12天則縮小到只能插入1根手指,并且在產后第4周外子宮口關閉,并形成橫裂。
提示:通過觸摸很難準確地判斷子宮的高低,所以請不要自己測量。另外,子宮的恢復狀態也是因人而異的,如果有什么擔心或疑問,最好向醫生咨詢。
分娩結束后,陰道會像月經時一樣,有出血現象。我們稱之為“惡露”。它是由分娩時產道、子宮和陰道因受傷而流出的血液、淋巴液中的黏液以及脫落的細胞等混合而成的。