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產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房后的分娩流程全介紹

  產(chǎn)房和手術(shù)室一樣是半封閉科室,為避免感染,一般人員不允許進(jìn)入,所以準(zhǔn)爸爸媽媽都會對產(chǎn)房充滿神秘感。讓我們一起來剖析一下產(chǎn)房自然分娩的過程,滿足一下準(zhǔn)爸爸媽媽們的好奇心,也消除你們的緊張和擔(dān)心。

  先了解正常分娩

  生孩子是人生中的大事,也是人類繁殖后代和生存不可缺少的。生孩子在醫(yī)學(xué)上稱之為分娩,即懷孕滿28周(7個月,也就是196天)及以后的胎兒及其附屬物,從母體排出的過程。其中懷孕滿28周(7個月,196天)至不滿37足周(258天)之間分娩者稱早產(chǎn);懷孕滿37足周至不滿42足周(259~293)之間分娩者稱足月產(chǎn);懷孕滿42足周(294天)及以后分娩者稱過期產(chǎn)。

  正常分娩是人們生存繁殖中的一個自然過程,所謂順產(chǎn)即單胎足月產(chǎn)時在生產(chǎn)過程中不需借助于外力而自然生產(chǎn)。但并不是說無需幫助,確切地說順產(chǎn)應(yīng)該是在助產(chǎn)人員幫助下,采用新式助產(chǎn)法,產(chǎn)婦順利生產(chǎn),母親和寶寶均健康,無并發(fā)癥(會陰側(cè)切除外)。要做到順產(chǎn)有三個基本條件,即要有足夠的產(chǎn)力、正常的骨盆腔和正常胎位適當(dāng)大小的胎兒,任何一個條件不具備都不能順產(chǎn)。

  產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房后的分娩流程

  子宮頸開口情況

  產(chǎn)婦在宮口開大23cm時,由護(hù)士護(hù)送入產(chǎn)房,助產(chǎn)士接收產(chǎn)婦后,檢查宮口開大情況,聽胎心率,做胎心監(jiān)護(hù)。如胎心監(jiān)護(hù)正常,則在待產(chǎn)室待產(chǎn),助產(chǎn)人員定時進(jìn)行胎心率檢查、檢查了解宮頸口開大情況(一般情況宮口開大3cm前每4小時檢查一次,開大3cm后第2小時檢查一次,可根據(jù)情況也有所調(diào)整)及胎頭下降情況。

  胎頭下降

  正常從臨產(chǎn)到子宮頸口開大3cm平均需要8小時,從宮口開大3cm到宮口開全需要4小時,宮口開全到胎兒娩出,需要12小時,所以,生孩子大概需要12-14小時。胎頭在這個過程中應(yīng)不斷地下降,平均每小時下降0.83cm,如果通過觀察超出以上界限,則為不正常,也就是超出正常分娩范疇,助產(chǎn)士就要報告醫(yī)生,醫(yī)生再全面檢查,找到可能的原因,予以處理或觀察,有時可能要改為剖宮產(chǎn)。

  只要在此范疇內(nèi),產(chǎn)婦不要太著急,調(diào)整好自己的情緒和呼吸,以利于順產(chǎn)。因?yàn)榫裥睦硪蛩匾彩菍?dǎo)致難產(chǎn)的第四個重要因素,常時間處于焦慮、不安和恐懼的精神心理狀態(tài),會導(dǎo)致宮縮乏力、胎兒窘迫等。

  發(fā)現(xiàn)異常,由醫(yī)生決定是否剖宮產(chǎn)

  另外在分娩過程中,胎心監(jiān)護(hù)異常或羊水異常時,助產(chǎn)士也需要報告醫(yī)生,醫(yī)生行全面檢查綜合考慮后,作出繼續(xù)分娩或是改剖宮產(chǎn)。另外,在觀察產(chǎn)程過程中,每46小時測血壓一次,每24小時讓產(chǎn)婦排尿一次。初產(chǎn)婦當(dāng)子宮口開全時(開大10cm),經(jīng)產(chǎn)婦開大4cm時,產(chǎn)婦從待產(chǎn)室進(jìn)入產(chǎn)房,在產(chǎn)床上分娩,這時產(chǎn)婦可以用力使用腹壓,有助于胎兒娩出。

  胎兒娩出后,產(chǎn)婦繼續(xù)在產(chǎn)房觀察2小時

  胎兒娩出后,助產(chǎn)士要給新生兒處理臍帶、測量身長及頭的各徑線、稱體重、在新生兒病歷上打母親拇指印和新生兒足印。分娩后,產(chǎn)婦要在產(chǎn)房觀察2小時,視其是否會出血,每半小時按壓子宮一次,以促進(jìn)子宮收縮和觀察出血情況。并且讓寶寶與母親皮膚接觸半小時以上,吸引乳頭。然后才出產(chǎn)房,回病房休養(yǎng)。

  產(chǎn)婦應(yīng)如何配合助產(chǎn)人員呢?

  第一產(chǎn)程宮縮不緊,應(yīng)思想放松,盡量下地活動,或同別人聊天,以分散注意力。照常吃喝一些易消化、營養(yǎng)多、能量高的食物,比如巧克力。還要按時排尿、排便,以免過度膨脹的膀胱和充盈的直腸影響胎兒的下降。宮縮間隙時,盡量放松全身肌肉休息,以保存體力。有條件時,于子宮口開大2cm時要求大夫行鎮(zhèn)痛。  第二產(chǎn)程,根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)或平時的練習(xí)在宮縮時配合用力。正確動作是雙腿蹬在產(chǎn)床上,雙手握住床把,或取抱膝位,或取蹲位。宮縮時,先深吸氣,然后屏住氣像排便一樣向下用力,盡可能屏?xí)r間長點(diǎn),緊接著做一次深呼吸后再深吸一口氣,再屏氣用力,這樣每次宮縮時用2~3次力。宮縮間隙時,全身放松,安靜休息,準(zhǔn)備迎接下一次宮縮。胎兒即將娩出時,應(yīng)按大夫的要求張口哈氣,以減輕腹壓,防止產(chǎn)道裂傷。

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