孕晚期應該做哪些檢查
孕晚期每2周一次產前檢查,最后1個月每周一次,如有產科合并癥或并發癥者,均需至少每周一次產前檢查。孕晚期產前檢查包括:
常規檢查
孕晚期常規檢查項目有:體重、血壓 、宮高、腹圍 、水腫檢查 、胎心多普勒聽診。體重,是每次孕期檢查的必測項目,通過孕媽媽的體重可以間接檢測胎兒的成長。血壓,是每次孕期檢查的必測項目,血壓高是妊娠高血壓疾病的癥狀之一,一般20周以后會發生,它將影響胎兒的發育成長。所以每一次檢查都要量血壓,看看是否在基礎血壓上有升高。孕媽媽的宮高、腹圍與胎寶寶的大小關系非常密切。到孕晚期通過測量宮高和腹圍,可以估計胎兒的體重。所以,做產前檢查時每次都要測量宮高及腹圍,以估計胎兒在宮內發育情況,同時根據宮高妊娠圖曲線以了解胎兒宮內發育情況,是否發育遲緩或巨大兒。懷孕后,尤其是孕20~24周以后,因為胎兒的增大和羊水的增多,宮體對下肢血管的壓迫使下肢血液回流不暢造成脈壓增高,下肢容易出現水腫。這不是一種病癥。但是水腫也是妊娠高血壓綜合征的表現之一,所以要區分清楚是妊娠期的水腫還是妊娠高血壓綜合征所引起的水腫。
化驗檢查
化驗檢查包括:尿常規 、血常規(根據醫生的建議)。進入產科檢查后,每次檢查都要進行尿檢。檢查尿液中是否有蛋白、糖及酮體,鏡檢紅細胞和白細胞,尤其是蛋白的檢測,可以提示有沒有妊娠高血壓綜合征等疾病的出現。有問題可根據情況及時處理。如有血尿的情況下,就需進一步檢查是不是腎結石、膀胱結石等。
輔助檢查
輔助檢查包括:骨盆內診、心電圖、B超(36周左右)。內診也叫陰道檢查,快到預產期的時候做。主要是對宮頸、陰道、外陰進行檢查,從外而內,先是看外陰,然后檢查陰道和宮頸。 陰道內的檢查,主要看是否濕疣、血管擴張、陰道畸形、陰道橫隔、陰道縱隔、雙陰道等與分娩相關的情況。孕晚期B超檢查主要看有沒有臍帶繞頸隔、臍腦動脈的血流好不好,以及確定胎位。