究竟什么是新生兒窒息
窒息(asphyxia)是圍生新生兒最常見的癥狀和主要死亡原因。近年來復蘇方法雖有改進，但還不夠普及。預防和操作規范化亟待加強。
什么原因引發新生兒窒息
凡能使血氧濃度降低的任何因素都可以引起窒息。新生兒窒息與胎兒在子宮內環境及分娩過程密切有關。如果缺氧發生在產程中，胎兒血液中的二氧化碳刺激呼吸中樞，以致早期發生強烈呼吸動作，喉括約肌失去屏障功能而吸入大量羊水，致使產時窒息或轉為娩出后的新生兒窒息。如胎兒呼吸中樞已告麻痹，則娩出的新生兒即無呼吸。引起新生兒窒息的母體因素有妊娠高血壓綜合征、先兆子間、子間、急性失血、嚴重貧血、心臟病、急性傳染病、肺結核等使母親血液含氧量減低而影響胎兒；多胎、羊水過多使子宮過度膨脹或胎盤早期剝離、前置胎盤、胎盤功能不足等均影響胎盤間的血循環；臍帶繞頸、打結或脫垂可使臍帶血流中斷；產程延長、產力異常、羊膜早破、頭盆不稱、各種手術產如產鉗、內回轉術處理不當以及應用麻醉、鎮痛、催產藥物不妥等都可引起新生兒窒息；新生兒呼吸道阻塞、顱內出血、肺發育不成熟、嚴重的中樞神經系、心血管系畸形和膈疝等也可導致出生后的新生兒窒息。
新生兒窒息有什么癥狀
若宮內窒息，首先出現胎動增加、胎心增快(>160次／分)、腸蠕動增加、肛門括約肌松弛，排出胎糞。羊水可能被胎糞污染為黃綠色。若缺氧繼續，心率減慢(<100／分)、胎心減弱且不規則、最后消失。產后窒息一般根據窒息輕重分青紫窒息(輕度)和蒼白窒息(重度)(見下表)。
青紫窒息與蒼白的表現
體征 青紫窒息(輕度) 蒼白窒息(重度)
皮 膚 發 紺 蒼 白
心跳 心音有力 初慢，后弱不規則
呼吸 淺或間歇 幾乎無或缺如
對刺激反應 有 無
肌張力 正�；蛟鰪� 松弛或消失肛門松弛
生后窒息經過搶救，多數嬰兒呼吸很快好轉，哭聲響亮，皮膚轉紅，四肢活動。少數嚴重者常呈休克狀態，皮膚蒼白，體溫低下，四肢發冷，呼吸表淺而不規則，哭聲微弱、呻吟、吸氣性三凹征。深吸氣時前胸隆起，膈肌下移。聽診偶聞及粗大濕羅音或捻發音，叩診可有濁音，心音有力，心率增快，可聞及輕度收縮期雜音。四肢松弛，可有震顫樣動作。