吸奶是新生兒的本能,一般他們都能較好地完成吸吮母乳的過程。但是,我們在臨床上也常常遇到新生兒不能順利吸乳的情況——孩子就是不吃母乳。有的含著乳頭就是不吸吮,有的含乳頭后很快就吐出來,這是怎么回事呢?
其實(shí),孩子不吃母乳,有多方面的因素,最常見的因素如乳頭過大、乳頭內(nèi)凹、泌乳不足,或孩子早產(chǎn)、體重過低、過早喂糖水、疾病等多方面的因素,其中,乳頭錯覺是較常見的原因。通常情況下,分娩之后必須盡快地給寶寶喂奶,最好是在出生后一小時內(nèi),做到早吸吮,這樣有益于對寶寶對乳頭的適應(yīng),同時也可以促進(jìn)泌乳,幫助母親產(chǎn)后體力的恢復(fù)。
但是也有年輕的母親分娩后不能及時給寶寶哺乳,有的是因?yàn)楫a(chǎn)后體質(zhì)虛,有的是因剖宮產(chǎn)術(shù)后的疼痛,有的是因?yàn)槌醮尾溉椋瑢殞毼鼛卓诤笥X乳房疼痛難忍而不能盡早哺乳。因?yàn)榉N種原因無法做到早吸吮時,看到孩子不安,哭鬧不忍心,就用糖水、安慰奶嘴來滿足孩子的需求,殊不知這些不正確的方法,逐漸使寶寶產(chǎn)生對乳頭的錯覺。別看寶寶出生才幾天,但不良的喂養(yǎng)方式就有可能影響整個哺乳期,造成今后哺乳困難,或使乳汁分泌不足。
孩子雖然很餓,但是不愿吸吮母親的乳頭,剛吸一兩口就大哭不停,仔細(xì)追問病史,這樣的寶寶往往都使用過橡皮奶頭,這種現(xiàn)象醫(yī)學(xué)上稱為“奶頭錯覺”。因?yàn)橛媚唐课桂B(yǎng)與母親哺乳時嬰兒口腔內(nèi)的運(yùn)動情況有差異。現(xiàn)在,乳頭錯覺越來越引起了人們的重視。
由于用奶瓶喂養(yǎng)時橡皮奶頭較長,塞滿了整個口腔,嬰兒只需要用上、下唇輕輕擠壓橡皮奶頭,不必動舌頭,奶汁就會通過開口較大的橡皮奶頭流入口中,而吸母親乳頭時,必須先伸出舌頭,卷住乳頭拉入口腔內(nèi),使乳頭和乳暈的大部分形成一個長乳頭,然后用舌頭將乳頭頂向硬腭,用這種方法來擠出積聚在乳暈中的乳汁。相比之下,橡皮奶頭和人的乳頭無論在形狀、質(zhì)地及吸吮過程中口腔內(nèi)的動作、舌的運(yùn)動都不相同,吸吮橡皮奶頭省力容易得到乳汁,而母乳必須靠有力的吸吮刺激才能促進(jìn)泌乳。如果新生兒因此拒絕吸吮母親的乳頭,就會嚴(yán)重影響母乳喂養(yǎng)的順利進(jìn)行。為此,應(yīng)該對年輕的母親進(jìn)行這方面的幫教。
另外,嬰兒被喂飽了糖水或牛奶,也會失去渴求母乳的欲望,當(dāng)乳頭得不到頻繁的吸吮刺激,乳汁分泌就會減慢、減少,最后就會人為地出現(xiàn)乳汁分泌不足的現(xiàn)象。
對發(fā)生乳頭錯覺的寶寶,除了對寶寶進(jìn)行呵護(hù)外,同時也要注意觀察寶寶出現(xiàn)餓的跡象,如用手指放在他的臉頰上,如果寶寶張著嘴扭過頭來找你的手,說明他餓了,多數(shù)寶寶餓時都會表現(xiàn)努嘴、用鼻子拱乳頭等,這時就不能用奶瓶喂養(yǎng),必須將乳頭放入寶寶的口中,依著寶寶的習(xí)慣按需哺乳。
在母親方面,要很好地糾正寶寶的乳頭錯覺,必須給寶寶一個較舒服的體位。在哺乳時,寶寶頭部要稍高5~10厘米。喂奶時,最好在安靜的環(huán)境中,減少外界的干擾,以免使寶寶聽到有響聲。最好不要讓寶寶含著乳頭睡覺,要讓他養(yǎng)成良好的吸奶習(xí)慣。