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新生兒常見(jiàn)的結(jié)膜炎的癥狀及治療的方法

  披衣菌結(jié)膜炎產(chǎn)生原因:若父母的生殖器遭到披衣菌感染且并未及時(shí)接受治療,或者沒(méi)有治愈,則寶寶在出生經(jīng)過(guò)產(chǎn)道的時(shí)候,虹膜可能會(huì)受到披衣菌的感染,從而形成披衣菌結(jié)膜炎。因此父母應(yīng)該在產(chǎn)前就先行檢查生殖器是否感染了披衣菌,若被感染,要盡快接受治療。披衣菌結(jié)膜炎的癥狀會(huì)在寶寶出生后5~14天出現(xiàn)。

  ● 癥狀:披衣菌會(huì)使寶寶的眼睛出現(xiàn)黃色化膿性分泌物,如未接受完善的治療可能會(huì)導(dǎo)致結(jié)膜疤痕、角膜血管翳等并發(fā)癥。情形嚴(yán)重得時(shí)候,甚至可能造成寶寶失明,新生兒則可能出現(xiàn)肺炎或是其他的呼吸道疾病。

  ● 治療:建議先取眼睛周圍分泌物的樣本做細(xì)菌培養(yǎng),以便確認(rèn)是否屬于披衣菌結(jié)膜炎(根據(jù)結(jié)果確認(rèn)治療方式)。治療披衣菌結(jié)膜炎會(huì)用抗生素、口服紅霉素以及局部使用四環(huán)霉素眼藥膏持續(xù)治療,治療時(shí)間也需長(zhǎng)達(dá)7~14天。

  急性結(jié)膜炎

  ● 原因:引起急性結(jié)膜炎的主要原因?yàn)椴《荆ㄈ缦俨《尽捳畈《尽⒘餍行愿忻安《镜龋蚣?xì)菌(如葡萄球菌、鏈球菌、流行性感冒桿菌等)感染。但也可能因?yàn)檠郾{贅皮(尤其是亞洲人),嬰幼兒的眼皮較為肥厚,容易把睫毛倒推進(jìn)眼內(nèi)而反復(fù)摩擦、碰觸到角膜,這樣?jì)胗變壕蜁?huì)因?yàn)椴皇娣3H嘌劬Γ虼嗽斐杉毙越Y(jié)膜炎。

  ● 癥狀:因病毒或細(xì)菌感染而引起的急性結(jié)膜炎會(huì)有眼睛刺痛、發(fā)紅、異物感及大量的分泌物(病毒性結(jié)膜炎的分泌物為水狀,細(xì)菌性結(jié)膜炎則是粘稠的化膿分泌物)。大量的分泌物容易造成上、下睫毛粘到一起,或是分泌物附著在眼球表面而使得視線模糊,也有可能導(dǎo)致結(jié)膜下呈現(xiàn)點(diǎn)狀或者片狀的出血的情形。

  ● 治療:一般皆以癥狀治療為主,初期的急性結(jié)膜炎可使用抗菌劑或藥膏涂抹,并進(jìn)行持續(xù)性觀察,需不間斷維持約2周的療程。若癥狀發(fā)作且感到不適的時(shí)候,可冷敷病眼5分鐘左右,每日2~3次,有助于不適癥狀的減輕。在分泌物不多的時(shí)候,即可多加留意并以干凈的濕棉簽清潔眼睛及睫毛上的分泌物。由于急性結(jié)膜炎的的傳染力相當(dāng)強(qiáng),因此建議對(duì)患者應(yīng)隔離2周以上并保持環(huán)境衛(wèi)生,以免寶寶的癥狀嚴(yán)重化或者傳染給他人。平時(shí)幫寶寶養(yǎng)成勤洗手且不揉眼睛的習(xí)慣,避免用沾染到細(xì)菌的手碰觸眼睛或是接觸其他物品,導(dǎo)致大規(guī)模的傳染擴(kuò)散。

  過(guò)敏性結(jié)膜炎

  ● 原因:多半是由于季節(jié)更替而引起過(guò)敏性結(jié)膜炎(有時(shí)會(huì)合并有過(guò)敏性鼻炎現(xiàn)象),或是有氣喘、異位性皮膚炎、皮膚易過(guò)敏等病史,也有可能是因?yàn)檠劭朴盟帉?dǎo)致的接觸性過(guò)敏現(xiàn)象。因此若已經(jīng)得知寶寶會(huì)對(duì)何種食物或物品過(guò)敏,則應(yīng)主動(dòng)遠(yuǎn)離該過(guò)敏原,并通過(guò)飲食及日常生活習(xí)慣來(lái)改善寶寶的過(guò)敏體質(zhì),同時(shí)應(yīng)保持眼睛周圍及臉部的清潔,從根源上防止過(guò)敏性結(jié)膜炎。

  ● 癥狀:因過(guò)敏引起的結(jié)膜炎會(huì)讓寶寶感到奇癢無(wú)比,同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)水水的分泌物,讓寶寶不由自主地想揉眼睛,但卻可能因?yàn)槿嘌劬@個(gè)動(dòng)作而導(dǎo)致眼睛結(jié)膜充血、流淚、有灼熱感,還會(huì)因?yàn)槿彼械窖劬Ω蓾M瑫r(shí)寶寶的上斂結(jié)膜會(huì)有乳突現(xiàn)象。由于眼睛出現(xiàn)分泌物及水分變少的關(guān)系,容易使得眼睛干澀,且有異物感,眼睛周圍的皮膚也會(huì)變得干燥,缺水嚴(yán)重的時(shí)候甚至?xí)衅ば济撀涞默F(xiàn)象。

  ● 治療:即使感到眼睛瘙癢無(wú)比,也應(yīng)盡量避免用手揉眼睛,并隨時(shí)保持雙手干凈。寶寶非常喜歡到處爬、到處抓,很容易碰到不潔的物品或接觸到細(xì)菌。當(dāng)眼睛瘙癢難耐時(shí),可以冷敷寶寶的雙眼,減緩瘙癢的癥狀。若眼中殘留有花粉或灰塵等過(guò)敏原,也可以用人工淚液或生理食鹽水沖洗眼睛,將過(guò)敏原沖洗掉。藥物方面可給予口服或眼用的抗組織胺,但需要視寶寶的情況而定。同時(shí)建議媽媽們,可以帶寶寶去做過(guò)敏原的測(cè)試,及早找出過(guò)敏原,避免過(guò)敏性結(jié)膜炎的反復(fù)發(fā)生。

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