低出生體重兒(小樣兒)、早產兒、雙胎中較小的新生兒是圍產兒中好發低血糖的高危對象。
其原因在于：
①這些新生兒的共同特點是體重較小，并且體內糖原貯存的量也顯著低于正常新生兒，然而這些新生兒的能量代謝需要量并不小，甚至高于正常新生兒，易發生需要量與供應量之間的矛盾，使得基礎血糖值顯著低于正常新生兒。
②這些新生兒的腦細胞能量代謝活躍，而腦的能量代謝只能依靠血糖供應，因而對糖原的需求量大，但由于機體神經系統發育不夠完善，特別是對腎上腺素的反應不活躍，因而發生低血糖時的病情更重，易出現震顫、抽搐及呼吸不規則、尖叫等中樞神經系統癥狀，并會進一步加重中樞神經系統損害。
③這些新生兒在出生時窒息發生率高，窒息導致體內缺氧，而在缺氧情況下，機體只能進行無氧酵解，因此大量消耗糖原，使得體內并不多的糖原貯備消耗殆盡，從而引起嚴重低血糖。
④這些新生兒中的棕色脂肪較少，特別是早產兒尤為突出，而棕色脂肪是新生兒產熱與維持正常體溫的主要物質，若遇寒冷寒冷可致棕色脂肪分解增加，需要加速合成以滿足機體需要，而棕色脂肪的合成過程需要消耗大量糖原，因而在保暖措施不到位的情況下這些新生兒極易發生低血糖。
因此，新生兒越小越要防范低血糖。在這些新生兒出生后的2-6小時內應測定首次血糖，隨后的2-6天也要注意血糖監測，同時，根據血糖變化水平，及時調整葡萄糖輸注量及速度，以預防和糾正低血糖。無論是低出生體重兒還是早產兒，只要沒有嗆咳，就要盡可能地早開奶，按需喂奶，以補充機體所需營養物質并提高血糖水平。此外，要注意保暖和復溫緩解，以減少糖原的過度消耗，積極預防低血糖反應的發生與發展。