我聽說有的孩子出生后沒有呼吸，引起窒息，這些孩子大腦受損傷，大夫說是“缺氧缺血腦病”、父母很緊張，怕因此發(fā)生智力低下，他們擔心這些孩子的前途。有什么辦法使這些孩子也能成為聰明可愛的孩子呢？
現(xiàn)在我們請鮑教授談談這個話題。專家：鮑秀蘭(北京協(xié)和醫(yī)院兒科教授)
什么是窒息兒？
窒息新生兒是指新生兒在出生前、出生時或出生后血液循環(huán)氣體交換發(fā)生障礙，使新生兒血氧供給不足，造成各個內(nèi)臟的損害，特別是腦的損傷。由于缺氧程度不同，造成腦腡傷的程度有輕有重，嚴重者死亡，經(jīng)搶救成活的新生兒中，由于腦缺氧、缺血，不同程度地影響小兒智力發(fā)育，少數(shù)還可出現(xiàn)癲癇或腦癱。據(jù)研究統(tǒng)計，有4～7室息兒發(fā)展為智力低下，其余的智力平均水平低于正常兒。
窒息兒發(fā)生智力低下能預防嗎？
為了促進窒息新生兒和早產(chǎn)兒的智力發(fā)育，防治智低下，從1991年起，全國窒息、早產(chǎn)兒早期教育協(xié)作組開始進行協(xié)作研究，研究結(jié)果令人非常鼓舞。1歲半時，窒息新生兒早期教育組智力發(fā)育指數(shù)為105分，而正常兒為100分，完全趕上正常小兒發(fā)育水平。而窒息常規(guī)育兒組(按父母的育兒方式)1歲半時智力發(fā)展指數(shù)為90分，明顯低于早期教育組和正常兒。更為重要的是，未經(jīng)早期教育組中，有9小兒智力低下，早期教育組中在1歲半時沒有一個智力落后于正常水平。
如何對窒息兒進行早期教育呢？
嬰兒出生后開始給視、聽刺激，在小兒覺醒時給看鮮艷色彩的玩具，聽搖動玩具發(fā)出的響聲，經(jīng)常和小兒對視和說話，促進親子間的感情交流。
0～1歲嬰兒的教育內(nèi)容主要是育兒刺激和玩耍，使小兒感受豐富多彩的外界環(huán)境，即各種顏色、多樣形狀和不同聲音。在床上和臥室墻上掛些色彩鮮艷或可發(fā)出響聲的玩具，時常更換，以引起小兒看和聽的興趣。給一些常用物品，發(fā)展小兒嘴、眼、手的探索能力。在喂養(yǎng)和護理時，不斷和小兒親切交談，逗引小兒高興地發(fā)聲。可通過和孩子說話、唱歌來促進小兒的社會適應和交往能力。通過各種玩耍發(fā)展小兒知覺辨別、交流、精細動作和大運動控制能力。1～2歲以訓練語言和協(xié)調(diào)動作為主，發(fā)展對語言的理解能力，通過說做并行、模仿口型等訓練小兒用簡單詞句表達自已的意愿和需要。通過雙手配合活動、動手的游戲、涂畫、翻書、生活操作等發(fā)展小兒動手能力。通過講故事、游戲、舞蹈、體育活動，延長他們“集中注意”的時間，激發(fā)其好奇心和自信心，增強獨立能力、毅力和勇敢等優(yōu)良性格。
專家提示
如何發(fā)現(xiàn)小兒發(fā)育異常？
3個月小兒目光不能追隨人和物。
4個月小兒俯臥或豎抱時頭仍不能抬起。
6～7個月小兒拖成立位時不會跳著玩，而是雙足尖著地、兩腿挺直或雙足交叉。
8個月小兒仍不會坐。
10個月小兒不能用手指捏東西；
1歲半小兒仍不能站立和行走；
2歲后仍說不出單字；
夠東西時總是用一只手，另一只手不活動或10個月后雙手仍不能對在一起。
發(fā)現(xiàn)以上情況應找兒科醫(yī)生檢查，必要時做智力測查。及時進行強化康復訓練，因為孩子越小腦的可塑性越強，康復效果越好。