“很多醫(yī)院在嬰兒剛出生時發(fā)現(xiàn)有唇腭裂，不久就馬上實施修復(fù)，這樣既容易手術(shù)失敗也很可能對孩子造成危險和傷害。”張志光解釋，剛出生不久的嬰兒嘴唇結(jié)構(gòu)發(fā)育尚未徹底完成，很可能存在手術(shù)時對位不清晰等情況，此外，嬰兒抵抗力差，對手術(shù)藥物、麻醉劑等解毒能力都相對較弱，有一定風險存在。
專家介紹，唇腭裂的治療是一項系列性治療，缺一不可。治療目的是為了恢復(fù)上唇正常形態(tài)和正常的語言功能。為獲得滿意的手術(shù)效果，整復(fù)手術(shù)的時間選擇非常重要。
目前國內(nèi)外公認唇裂最佳手術(shù)時間為出生后3個月，腭裂為出生后18個月。唇裂術(shù)后往往伴有不同程度的鼻畸形，即裂側(cè)鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等，應(yīng)在8歲時做鼻畸形矯正術(shù)。另外唇腭裂小孩常有上頜牙齒排列不齊，出現(xiàn)反胎即地包天，應(yīng)在12歲左右進行牙齒正畸治療。
術(shù)后護理重點
防止再裂和感染
張志光強調(diào)，唇、腭裂術(shù)后護理的重點是防止傷口再裂開及感染。無論唇裂或腭裂，做修補術(shù)后如果護理不周，均有再裂的危險。患兒術(shù)后應(yīng)防止哭鬧，張口大哭，否則可能會導(dǎo)致傷口再裂，特別哭鬧的小兒可給鎮(zhèn)靜劑，懂事的小兒應(yīng)做好兒教工作，講清哭鬧的利害關(guān)系。另外下地活動時應(yīng)注意不要摔倒，縫合處如碰到較硬的物品上傷口可再裂。
傷口應(yīng)經(jīng)常保持清潔，每次喂奶或進食后用鹽水及75酒精棉簽擦凈唇部傷口，動作要輕柔。一般5天拆線，腭裂修補術(shù)后應(yīng)教會小兒用淡鹽水或朵貝爾氏液漱口，保持口腔清潔。
腭裂術(shù)后兩周可拆線，觀察一天回家，要特別注意飲食。術(shù)前要加強營養(yǎng)，增強抵抗力，免著涼。術(shù)前數(shù)日清潔口腔以預(yù)防術(shù)后感染。
在院期間進流食、半流食(如牛奶、果汁、面片、蛋羹等)，出院后兩個月內(nèi)均需進軟食、面片、軟飯、粥等，避免干硬、有渣的食物，以免刺激傷口影響愈合或再裂。
對于腭裂小兒，家長在術(shù)后應(yīng)盡早教孩子練習發(fā)音，不良的語言習慣及不正確發(fā)音一旦形成很難更改，年齡越小這種語言訓(xùn)練越重要。