從懷胎十月到寶寶呱呱落地，媽媽們的生活里開始不斷地與一堆又一堆的問號相連：十月生活里，如何補充營養？面對稚嫩的小生命，如何才能更悉心穩妥地照料小寶寶？如何讓他(她)們健康快樂地成長？
廣州市婦嬰醫院 賴莉明 宋燕燕
如何保護好小寶寶嬌嫩的小腦袋？這應該是許多初為人父母的爸爸媽媽想了解的。在這里我們將做一個初步的介紹。
寶寶的頭部知多少
寶寶出生時平均頭圍34厘米，你可發現寶寶的頭從總體比例上看頭較大，約為身體的1/4，這是因為人在不斷發育過程中，是先長腦袋，再長身體的。觸摸寶寶的頭時，你會感到與大孩子不一樣，不平滑，坑坑洼洼的感覺，這是新生兒的顱骨尚未閉合，形成前囟門及后囟門，前囪位于嬰兒的頭頂正中位，大小約2X2厘米，一般孩子在1.5歲至2歲左右才能全部閉合。孩子前囪的皮膚缺少骨頭比較軟，請不要用力壓這個部位。 后囟門僅有0.5～1厘米左右，2~3個月大時就會關閉。毛發的稀稠與性別、遺傳、母親體內激素水平、疾病等多因素相關。
如何觀察寶寶的頭部？
頭圍
要注意監測頭圍發育情況了。寶寶頭圍增長速度在出生后第一年非常迅速，尤其是前半年，反應了腦發育的情況。寶寶剛出生時平均頭圍大約為34厘米，6個月時增長到42厘米，1歲時增長到46厘米。在此之后增長速度逐漸放慢，2歲時增長至48厘米。在2-14歲這一期間頭圍只增長6厘米左右。頭圍的過大可能與腦積水，營養不良等有關，過小要注意小頭畸形，發育不良等，都需要去看醫生了，不要盲目以為“大頭寶寶”聰明。
前囪
對前囪的測量可是寶寶的發育過程中的一個很重要的指標。而前、后囟門關閉的時間過早或過晚都可能是疾病的征兆，都需要及時就醫。對患疾病的孩子前囪門觀察是非常必要的，如嬰兒腹瀉脫水時前囟門會凹陷；而因感染、缺氧等所致的腦壓增高時前囟門會膨起，藥物的不當補充同樣會使前囟隆起。若發現以上情況應及時就醫。
產瘤或者血腫
部分父母會發現寶寶出生后頭形有異常，不順眼，可向醫生詢問，看是否有產瘤或者血腫，千萬不要亂動寶寶嬌嫩的的頭。
如果寶寶出生時頭部可摸到一個腫起的小包塊，部位不定，無一定界限，可跨越骨縫，稱為產瘤，這往往是產程過程中，小兒的頭通過母親狹窄的產道時受到擠壓、壓迫所致，常在生后數天內會自行消失 。
有的寶寶頭部摸到的小包塊，較為局限，不超過骨縫，有波動感，常為血腫，這往往發生在難產時，產程過快，使新生兒受壓部位的顱骨骨膜下的血管破壞而出血形成包塊，一般吸收快可在一個月內消失，部分生后幾個月才會消失。
不論是產瘤還是頭顱血腫都不需要特別的處理，不要揉按，應注意觀察包塊大小的變化，如變大或皮膚破了均要去醫院就診。
好好呵護寶寶的小腦袋
頭部皮膚的護理
寶寶的頭皮非常嬌嫩，血管豐富，容易造成皮膚破損導致感染。所以媽媽們護理時就要注意了。平時應注意頭部衛生，避免過多出汗�？擅刻煜丛钑r洗頭， 出現厚薄不等的灰黃色或黃褐色油膩結痂和鱗屑時，可用消毒植物油或液體石蠟將結痂浸泡柔軟后，用棉棒或潔凈毛巾輕輕擦除。當出現發紅，破損的情況時應去看醫生，寶寶免疫力較弱，感染時容易造成敗血癥，后果就嚴重了。
冬夏寶寶頭部的保護
寶寶頭部比例較大，血管豐富，沒有皮下脂肪的保護，散熱量大，夏天出門時戴上一頂透氣的帽子遮陽，使寶寶的眼睛和皮膚清涼舒適，而且可以防中暑，少生痱子。而冬天溫度較低時可以戴上一頂溫暖的帽子保暖，防止受涼。
有的媽媽常會發現寶寶的后枕部有一圈頭發明顯少了，見到白白的一圈，晚上睡覺哭吵，頭部出汗多，這時提示可能孩子“缺鈣”。要注意鈣的補充，尤其是維生素D的補充，曬太陽同樣非常有必要了，可以幫助VITD3的吸收。那么何時曬太陽才是最好的呢？一般來說，盡量避開正午太陽最猛的時候進行日照，可以選在早晨及接近傍晚時分，此時既有日照，又比較溫和。曬太陽時盡量暴露身體，曬得身體暖暖的時候，就可以把寶寶的衣服盡量敞開暴露，但必須注意遮住眼睛。不能讓太陽直接照射眼睛。曬太陽的時間不宜過長。
切勿搖晃，震蕩寶寶的頭部
當寶寶哭鬧或睡眠不安時，一些年輕媽媽便會將寶寶抱在懷中或放入搖籃里搖晃或在與嬰兒嬉戲時拋顛嬰兒，這樣做是很危險的，尤其是10個月內的小寶寶更危險。嬰兒至少在1歲前是不會做頭顱自我保護動作的。在劇烈搖晃時其腦組織與頭骨相撞擊，受撞擊的大腦部位即出現水腫，周圍血管也會破裂，形成硬膜下血腫。引起“腦輕微震傷綜合癥”，可使嬰兒造成大腦了嚴重的神經損傷及及嚴重的后遺癥，如智力滯后、學習困難、失明、運動障礙等。
因此，寶寶哭鬧時應先看看是否需要更換尿布，喂喂奶，可以抱到室外轉轉，也可以在懷里輕輕搖動，切勿用力搖晃震蕩。