高齡成為不孕的禍?zhǔn)住?/P>
35歲之后,卵巢功能開始衰退,懷孕幾率急劇下降
5月6日8時(shí)30分,記者驅(qū)車剛拐進(jìn)北京市海淀區(qū)花園北路,路邊一條“長龍”便映入眼簾——這是北京大學(xué)第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心的掛號隊(duì)伍。
該中心一樓大廳人潮涌動。“作為國內(nèi)首例試管嬰兒的誕生地,這里天天爆滿,每天慕名而來的患者約有1500人次。”該中心主任喬杰介紹。
一對來自青海的夫婦告訴記者,兩人同齡,今年37歲,結(jié)婚已9年,曾兩次意外懷孕做了流產(chǎn)。之后,他們想要孩子,卻沒能懷孕。“我倆四處求醫(yī),八方尋藥,在省里看了許多中醫(yī)和西醫(yī),都不見效。這次看北京的專家有什么辦法。”
“30歲前不想要,30歲后要不到”,當(dāng)今不少育齡男女的慨嘆,折射了不孕不育形勢嚴(yán)峻。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我國平均每8對夫妻中就有一對遭遇生育困境,不孕不育人群比例從上世紀(jì)70年代的1%—2%,上升至今天的10%—15%,30年增長10倍左右。世界衛(wèi)生組織預(yù)測,繼心腦血管病和腫瘤之后,不孕不育將成為威脅人類健康的第三大疾病。日前,衛(wèi)生部聯(lián)合中華醫(yī)學(xué)會,首次啟動全國范圍內(nèi)的不孕不育流行病學(xué)調(diào)查,旨在為指導(dǎo)育齡夫婦自我保健和患者正確治療提供科學(xué)依據(jù)。
時(shí)下,到大醫(yī)院看不孕不育的就醫(yī)者明顯增多,社會上不孕不育門診形形色色,街頭上、電視里,治療不孕不育的廣告觸目可及。今天的育齡夫婦們是否生育力降低?
“近30年一些小規(guī)模的生育力研究結(jié)果顯示,我國育齡夫婦生育力雙雙下降,不孕發(fā)病有上升趨勢。”喬杰認(rèn)為,這與隨著生活水準(zhǔn)和知識水平不斷提高,越來越多的不孕不育夫婦選擇就醫(yī),給人們造成不孕癥發(fā)生率增高的感覺不無關(guān)系。但是,經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展,的確影響人們的生育觀念和生育能力。
一項(xiàng)調(diào)查顯示,越來越多的職業(yè)女性把生育年齡定于30—35歲。而就生育能力來講,年齡是至關(guān)重要的因素。喬杰說,現(xiàn)在不少職場女性忙于打拼事業(yè),推遲結(jié)婚生育時(shí)間,身體透支勞損,甚至出現(xiàn)閉經(jīng)、潮熱等早衰癥狀,等想要孩子時(shí),生育能力已明顯下降。
從優(yōu)生學(xué)上講,女性最佳生育年齡為25—28歲。30歲后,優(yōu)質(zhì)卵子數(shù)量日漸縮減。35歲后,卵巢功能開始衰退,卵子老化,子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等疾病發(fā)生幾率增加,這些都是導(dǎo)致不孕的常見病因。
喬杰指出,即使選擇做試管嬰兒,35歲以后的成功率也大打折扣。在北醫(yī)三院生殖中心接受試管嬰兒技術(shù)的受孕者中,25—35歲的女性成功率約為50%—60%,35歲以上者成功率降至30%左右,而40歲以上者成功率不到10%。
警惕不良生活方式——
流產(chǎn)次數(shù)與不孕不育的發(fā)生幾率成正比
一名“80后”女孩來醫(yī)院做藥流,翻開她的病例,發(fā)現(xiàn)她已經(jīng)有過3次人流經(jīng)歷。問她為什么不注意避孕,她平靜地回答:“懷孕了,做掉不就行了。”
“現(xiàn)在的年輕人做人流過于隨意。”北京大學(xué)第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心副主任劉平指出,研究發(fā)現(xiàn),人工流產(chǎn)的次數(shù)與不孕發(fā)生率成正比。
重慶市計(jì)劃生育科學(xué)研究所曾對1236例不孕不育病人的病因進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)由女方疾患引起的不孕癥中,近60%的病人是由人工流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)引起的繼發(fā)性不孕。
“如今,醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步在減輕人們痛苦的同時(shí)也讓人們放松警惕。” 劉平介紹,許多女性認(rèn)為藥流方便、安全,事實(shí)上,它的危害比人工流產(chǎn)大。藥流出血時(shí)間長,造成感染的機(jī)會多,還會影響內(nèi)分泌系統(tǒng),導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào),影響排卵。人工流產(chǎn)中,備受青睞的無痛人流更危險(xiǎn)。由于手術(shù)中患者對疼痛沒有反應(yīng),醫(yī)生完全靠感覺進(jìn)行吸宮或刮宮,即便操作不當(dāng)損傷子宮,也不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)糾正,由此引起的子宮內(nèi)膜損傷或?qū)m腔粘連等病癥,均會影響生育。前來做試管嬰兒的夫婦中,相當(dāng)多的人是由于人工流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)導(dǎo)致的輸卵管阻塞引起的不孕。