技術局限
如果不育，應該盡早考慮
雖然試管嬰兒技術早在幾十年前就已經問世，但對于大多數(shù)人來說，這項技術還是相當神秘，甚至引起很多爭議。
龍曉林說，試管嬰兒其實并不神秘，只是將精子和卵子取出體外，讓它們在試管中結合，并使受精卵在符合條件的環(huán)境內生長、分裂和發(fā)育4-6天，形成胚胎。然后再將胚胎移植到子宮腔內，使它能在子宮腔內發(fā)育。
“試管嬰兒技術目前已經十分成熟，國際上對這項技術的爭議，主要集中在哪些夫婦需要使用試管嬰兒這個問題上。”龍主任說道。
據(jù)龍曉林介紹，如果女性出現(xiàn)排卵障礙、男性的精子數(shù)過少或者活動能力差，在醫(yī)院無法醫(yī)治或需要醫(yī)治的時間太長，醫(yī)院會建議這些夫婦考慮試管嬰兒。
“應該盡早考慮試管嬰兒。35歲后再采用試管嬰兒，成功率會大大下降。選用試管嬰兒技術、年齡最大的是一個48歲的先生，不過手術失敗了。另外一個44歲的先生，因為中年喪子，妻子又結扎，只能選用試管嬰兒，幸好這個手術成功了。”
“年輕人很容易接受新事物。在這幾年中我們發(fā)現(xiàn)來醫(yī)院做試管嬰兒的夫婦年齡有年輕化的趨勢。我們統(tǒng)計了一下，這些夫婦的平均年齡是33歲，其中年齡在25到37歲間的夫婦占了很大的比重。”龍主任告訴我們。
最近做的試管嬰兒中，最年輕的夫婦年齡剛剛達到法律結婚年齡。這對夫婦在結婚之前 同居了很久，但一直不能懷上孩子，于是在結婚后來醫(yī)院檢查，并選擇了做“試管嬰兒”。
新的希望
地中海貧血有可能避免
2000年4月23日晚上9時，一血友病攜帶者在中山一院自然分娩了一名體重3.9公斤、身長50厘米的健康女嬰。這位年輕的母親7年前生下一男嬰，孩子1歲后發(fā)病，最后死于腦出血。5年后，她第二次懷孕，懷孕6個月時到醫(yī)院抽羊水及臍帶血診斷，發(fā)現(xiàn)胎兒也是血友病患者，只能引產。最終通過能夠達到優(yōu)生目的的試管嬰兒新技術擁有了自己的孩子。
據(jù)了解，這一技術可從生物遺傳學的角度，幫助人類選擇生育最健康的后代，為有遺傳病的未來父母提供生育健康孩子的機會。具體方法是為選擇試管嬰兒技術生育兒女的夫婦，在試管中培育出若干個胚胎，在胚胎植入母體之前，按照遺傳學原理對這些胚胎做診斷(此方法簡稱PGD)，從中選擇最符合優(yōu)生條件的那一個胚胎植入母體。人類很多遺傳性疾病都可以使用這種PGD方法避免遺傳給后代，譬如地中海貧血、先天愚型、血友病、色盲等。
王瓊說，這一被醫(yī)學界稱為“第三代試管嬰兒”的技術，是從實驗室的科學研究開始的。基于患者的迫切要求，從2004年5月至今，對部分染色體異常導致的反復自然流產、地中海貧血等進行特殊的檢測。隨著知名度的提高，來就診的患者逐年增加。可是由于這些臨床服務項目比較新，目前沒有國家制定的收費標準，他們一直在用有限的科研經費為病人服務。這些診斷技術需要大量的進口試劑，又需要耗費比普通試管嬰兒多得多的人力和物力，而能申請到的科研經費也非常有限，一旦出現(xiàn)資金困難，這項有著深遠意義的臨床工作將無法順利開展。
王瓊認為，試管嬰兒技術發(fā)展很快，希望與此相對應的管理工作能夠高瞻遠矚，以促進這項對人類健康有深遠意義的新技術的推廣和突破。
背景資料
不孕不育日漸增多
據(jù)調查，廣東省男性存在生育障礙的大約為10%，個別地區(qū)調查達到13%。
科學研究顯示，過去男性每升精液中有4000萬精蟲為正常，現(xiàn)在每升2000萬精蟲就算正常了。由于生活環(huán)境、生活習慣的改變，污染的加重，工作、生活方面的壓力，整個人類的生殖能力都下降了。男性不育的情況也在增多，在高發(fā)男性疾病中排第四位。
中山一院生殖醫(yī)學中心副教授王瓊認為，除了環(huán)境污染與社會壓力，未婚先孕與婚后延遲生育對人的生育能力均有影響。“現(xiàn)代人婚齡、育齡推遲，未婚先孕后的人流手術，結婚之后無防護的避孕措施，均可能導致女性盆腔炎癥，從而影響到生育能力”。
記者從幾家醫(yī)院了解到，他們去年做過的試管嬰兒手術中，多數(shù)不育不孕原因是由于女性輸卵管堵塞，因為男性原因而做此手術的不到1/3。