三.從大便性狀看腹痛
小兒的腹痛一定要觀察孩子的大便情況，有無大便，沒大便幾天了和孩子的進食情況。
1.幾天無大便伴腹脹者，可能是腸梗阻。
2.便膿血尤其在夏秋季節當注意是痢疾、出血性大腸桿菌性腸炎、麥克爾憩室炎等。
3.大便呈蛋花湯樣或者水樣便，伴嘔吐，尤其秋冬季節，多是輪狀病毒性腸炎。這種疾病多見于幼兒可能發生脫水、電解質紊亂和代謝性酸中毒，家長當注意給孩子多喝水。
4.如果有便秘與腹瀉交替出現，應當注意不完全性巨結腸癥和腸激惹綜合征，這種便秘可以用開塞露以通便。此外多吃富含纖維素的食物，少喝碳酸飲料。
特別提醒
對于新換種類或者剛開始喝的奶制品，有可能發生過敏，常表現腹痛后發生腹瀉。這樣的話，家長就應當換回原來牌子的奶制品，或者用少過敏的奶制品，小嬰兒不要吃純牛奶。一般而言孩子不要時常更換奶制品的品牌，一來孩子可能會因為口味不適應而導致不喝奶，二來有可能發生過敏。
四.從腹部體征看腹痛
家長可以適當地掌握怎樣檢查孩子腹部的體征。一般的方法是：家長讓孩子仰面躺在床上，下肢彎起來，家長一邊與孩子交談，一邊用溫暖的手指平貼在孩子的腹壁上，手指輕彎曲感覺孩子腹壁肌肉的緊張度。如果柔軟無抵觸感，則一般病變較輕或者是功能性病變；如果腹壁硬或者孩子不讓撫摩腹部或者全腹疼痛，則大多是器質性病變。
特別提醒
不要隨便采取措施，如果孩子腹痛是器質性病變，此時如果按揉兒童肚子，或做局部熱敷，就可能促進炎癥化膿處破潰穿孔，形成彌漫性腹膜炎。按揉腹部，只會刺激蟲體，甚至引起膽道蛔蟲癥；蛔蟲還可能穿破幼兒嬌嫩的腸壁，引起彌漫性腹膜炎；而盲目按揉，可能造成套入部位加深，加重病情。
五.從伴隨癥狀看腹痛
1.應注意腹痛與發熱的關系。先發熱，后腹痛多為內科疾病如上呼吸道感染、扁桃體炎常并發急性腸系膜淋巴結炎；反之先腹痛，后發熱多為外科疾病，如急性闌尾炎、繼發性腹膜炎等。
2.伴隨惡心嘔吐的多是消化道的病變；伴隨咳嗽、發熱的要注意腹外器官的病變而導致的腹痛，如下葉肺炎所引起的牽涉痛。
3.注意皮膚出血點、瘀斑和黃疸，有助于流行性腦脊髓膜炎、敗血癥、紫癜及肝膽疾病引起腹痛的診斷。
4.陣發性腹痛伴有頻繁嘔吐，明顯腹脹，不排氣及不排糞者，常提示腸梗阻。
5.急性腹痛伴中毒性休克多見于胃腸穿孔、急性壞死性腸炎、急性胰腺炎、卵巢囊腫扭轉等。
6.腹痛劇烈不敢翻動體位且拒按者，常有局限性或彌漫性腹膜刺激癥，如闌尾炎，腹膜炎等。
7.還要注意孩子的心理問題，心理疾病如憂郁癥、幼兒園恐懼癥等也會產生腹痛。