9歲的小玲本是一位活潑可愛的小姑娘,生性好動的她卻無法正常地蹲坐。近日到醫院檢查后才發現,原來小玲患了“臀肌攣縮癥”,而病因是注射太多苯甲醇青霉素。
小玲愛說愛笑,平時蹦蹦跳跳。近日,小玲和弟弟坐在床上兩腿伸直比彎腰,卻怎么也彎不下去。家長一留心才發現,小玲還不能蹺腳,無法坐馬桶,就是下蹲也得兩腿分開很吃力才能做到。到醫院一看,小玲的臀部兩邊出現兩個對稱的大坑。
據第一醫院骨科副主任醫師李大剛介紹,小玲的臀中肌、臀大肌已出現變性攣縮。李大剛判定,小玲是因注射過度引發“臀肌攣縮癥”。
李大剛說,孩童由于還未發育成熟,肌肉耐受性較差,臀肌注射次數過頻,容易引發臀肌纖維壞死,導致攣縮。苯甲醇青霉素對肌肉的刺激性強,在同一部位反復注射最容易引起在注射部位形成硬結及內部出血、大量肌肉壞死,最后造成原本似皮筋的肌肉變成無法伸縮的“繩索”。
“臀肌攣縮癥”是在兒童生長發育過程中逐漸發生的,毫無疼痛和其他不適癥狀,因此容易被患兒和家長忽視。但隨著患兒骨骼正常生長,攣縮的肌肉組織卻相對生長慢或不生長,就會導致髖關節不能蹺二郎腿,不能交叉雙腿。輕者影響跑跳,重者站立、行走、下蹲出現障礙,甚至可出現骨關節和腰椎病變。李大剛提醒家長,盡量避免反復注射青霉素。
李大剛為小玲實行了攣縮臀肌松解術,通過松解緊張的“繩索”,改善了小玲的關節功能,術后的小玲可以像正常人一樣活動了,馬上可以把腿彎成120度,原來只能彎成60度。
李大剛說,小玲由于年紀尚小,手術創傷相對較小,效果也很好,步態和關節活動功能經過治療可以完全恢復正常。有些患者術后癥狀與功能也可得到明顯改善,繼發畸形卻難以消失。