計(jì)劃內(nèi)和計(jì)劃外疫苗是怎么劃分的？
計(jì)劃免疫內(nèi)和計(jì)劃免疫外接種疫苗的程序制定和國家的發(fā)展?fàn)顩r有關(guān)。國際衛(wèi)生組織要求1歲以內(nèi)的寶寶注射5種疫苗，預(yù)防7種疾病，但各國在實(shí)行時(shí)也有本國的實(shí)際情況和特點(diǎn)。比如美國和歐洲的一些國家已經(jīng)將HIB列入計(jì)劃免疫程序必須接種范疇。第一，將一種疫苗納入計(jì)劃免疫范疇前，應(yīng)掌握全面依據(jù)，但目前國內(nèi)對這種病的系統(tǒng)發(fā)病情況還不清楚。第二，國外的這種疫苗注射費(fèi)用比較高，而計(jì)劃內(nèi)免疫是面向全國兒童，大部分疫苗是免費(fèi)的，所以從國家目前的財(cái)力來講，某些疫苗還只能處于自費(fèi)階段(歸屬于計(jì)劃免疫外)。另外，國內(nèi)的不同地區(qū)也會根據(jù)當(dāng)?shù)氐牧餍星闆r和經(jīng)濟(jì)條件，將一些計(jì)劃外疫苗調(diào)整到計(jì)劃免疫范疇。
計(jì)劃外疫苗到底要不要打？
計(jì)劃外疫苗雖然是自愿購買，但在為寶寶選擇前最好聽聽醫(yī)生的建議，也可以參考以下2點(diǎn)：
1、你居住的地方出現(xiàn)某種傳染病流行時(shí)，最好咨詢醫(yī)生寶寶是否用提前打疫苗。
2、寶寶要參加集體生活前，比如上幼兒園。像流感疫苗、水痘疫苗以及甲肝疫苗等，可以幫助寶寶抵抗幼兒園里的交叉感染。
全細(xì)胞疫苗和無細(xì)胞疫苗有何區(qū)別？
同種疫苗中的全細(xì)胞疫苗和無細(xì)胞疫苗成分相同，至少前者比后者的雜質(zhì)多，副作用相對也多，比如發(fā)熱、傷口紅腫、傷口痛、食欲不振、心情煩躁、情緒不安等出現(xiàn)率高。但因后者的價(jià)錢稍高，所以各地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)狀況，在計(jì)劃免疫程序中選擇相應(yīng)的疫苗。有時(shí)醫(yī)生會主動(dòng)詢問你需要全細(xì)胞疫苗還是無細(xì)胞疫苗，你可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)狀況選擇。
如果因?yàn)槟承┰驔]有按時(shí)帶孩子去接種怎么辦？
首先確認(rèn)寶寶沒能正常接種的原因。如果是因?yàn)檫^敏反應(yīng)，則應(yīng)該有醫(yī)生決定孩子是否適合補(bǔ)種。如不能補(bǔ)種，就要詳細(xì)問清楚該為孩子做什么樣的預(yù)防。如果是因?yàn)楹⒆由』蚱渌庖颍瑒t需要提前和寶寶接種的醫(yī)院取得聯(lián)系，詳細(xì)說明寶寶不能接種的原因，并按照醫(yī)生安排的時(shí)間，按時(shí)為孩子進(jìn)行補(bǔ)種。
國產(chǎn)疫苗和進(jìn)口疫苗哪個(gè)更安全？
二者的安全性相同，因?yàn)樗鼈兊慕M成成分都是相同的，如果出現(xiàn)問題，則是疫苗本身的原因，和“國產(chǎn)”“進(jìn)口”沒有直接關(guān)系。它們主要的區(qū)別是價(jià)格，價(jià)格上的差異在于進(jìn)口疫苗和國產(chǎn)疫苗毒株及其培養(yǎng)工藝不同，以及由此引起的產(chǎn)生抗體數(shù)量的多少，防疫時(shí)間的長短等方面的區(qū)別，但這不會影響它們的安全性。所以你可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)承受能力選擇使用。
常見的接種反應(yīng)有哪些？
有的寶寶接種疫苗后會引起發(fā)熱，注射部位局部紅腫、疼痛或出現(xiàn)輕微硬結(jié)等反應(yīng)，這類反應(yīng)多為正常反應(yīng)。這是由疫苗本身的性質(zhì)引起的，通常是一過性的，不會對身體造成不可恢復(fù)的損傷。這些反應(yīng)一般不需要處理，2～3填會自行消失。如果反應(yīng)比較嚴(yán)重，比如體溫升到38.5℃，應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查。另外還有一類異常反應(yīng)，發(fā)生幾率極少，比如接種百白破疫苗后發(fā)生的無菌化膿，接種乙腦疫苗后出現(xiàn)皮疹、面部水腫等。這些反應(yīng)通常會在接種后半小時(shí)出現(xiàn)，所以接種疫苗后醫(yī)生會要求寶寶在醫(yī)院停留至少半小時(shí)做觀察。如果在家出現(xiàn)這些異常反應(yīng)，要及時(shí)到醫(yī)院檢查。
是否可以采取措施防止或減輕接種反應(yīng)？
雖然不是每個(gè)寶寶在預(yù)防接種后都會出現(xiàn)反應(yīng)，但預(yù)防接種前后，我們還是要很小心細(xì)致的照顧寶寶。
預(yù)防接種前幾天，要減少寶寶出現(xiàn)感冒或不適發(fā)生的幾率。
如果寶寶身體不適，先和醫(yī)生商榷寶寶可否接種，寧可待其康復(fù)后再做預(yù)防接種。
接種部位可能出現(xiàn)發(fā)紅、腫、熱、痛等，多數(shù)反應(yīng)輕微，用冷毛巾幫輕壓接種部位，緩解寶寶的不適，1～2天后就會消失。
有些寶寶接種后稍有倦怠感，所以要讓他多休息，接種當(dāng)天暫不要活動(dòng)過大，多留心寶寶的反應(yīng)。
接種后給寶寶多喝些溫開水，并留意他的體溫是否升高。
寶寶沐浴時(shí)要注意保暖，避免著涼。
把寶寶的指甲剪短，避免抓破皮膚。
接種疫苗會引發(fā)疾病嗎？
通常一個(gè)健康的寶寶是不會因?yàn)榻臃N疫苗而得病的，有的寶寶在接種以前已經(jīng)患上某種疾病，正處于疾病的潛伏期，沒有發(fā)作，看不出表征，如果接種疫苗后恰巧此時(shí)疾病從潛伏期到了發(fā)作期，寶寶生病了，有的家長會誤以為是接種疫苗引起的。所以接種前，一定要向醫(yī)生全面的敘述寶寶近期的身體狀況，是否接觸過傳染人群等。以便醫(yī)生判斷他是否能進(jìn)行預(yù)防接種。
接種疫苗后寶寶一定不得病嗎？
沒有任何一種疫苗可以達(dá)到100的保護(hù)，比如水痘疫苗雖然在防治嚴(yán)重的水痘疾病方面將近100有效，但是仍有10～20的孩子會有輕微的癥狀。另外，每個(gè)寶寶的身體狀況不同，接種疫苗后的免疫能力也不同。所以預(yù)防接種只是對寶寶的健康提供一份保障，關(guān)鍵還是家長的看護(hù)，要讓寶寶遠(yuǎn)離患傳染病的人群。
從國外回來或出國后，如何延續(xù)預(yù)防接種？
如果寶寶只是短時(shí)內(nèi)停留(比如2個(gè)月之內(nèi))，預(yù)防接種則無需變動(dòng)，等到他回到長期居住地后按照預(yù)防接種卡和醫(yī)生的要求順序?yàn)閷殞氉鲱A(yù)防接種。如果寶寶要長期遷移到另一個(gè)地方，則需要攜帶他的預(yù)防接種卡到你選擇的遷移地的醫(yī)院為寶寶做變更和延續(xù)預(yù)防接種手續(xù)。在我國境內(nèi)，無論是國際間還是地區(qū)間的變化都可以做到。
Tips:北京地區(qū)計(jì)劃免疫程序新的調(diào)整
將流腦A C疫苗已納入北京免疫規(guī)劃范圍。對一直接種的流腦A群疫苗擴(kuò)容到A＋C群流腦疫苗，針對范圍更廣，沒有接種的寶寶，可以在3歲前，攜帶接種卡到醫(yī)院補(bǔ)種。
將副反應(yīng)較大的全細(xì)胞白百破疫苗換為副反應(yīng)較小的無細(xì)胞白百破疫苗。對寶寶來說無是更安全。
取消了兒童1歲半時(shí)必須再接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗的規(guī)劃。在1歲之前將脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種完成。