近年來,面部皮炎患者尤其是女性患者呈增多趨勢。面部時好時壞的紅斑、細小丘疹及脫屑等非特異性表現,以及常常伴有的皮膚瘙癢、燒灼、發干或緊繃感,困擾著眾多患者。其實,只要細細查找原因,然后進行綜合處理,面部皮炎一般都能夠得以痊愈。
剖析原因對癥治療
引發面部皮炎的原因較為復雜,但總的說來與接觸因素有關,有主動接觸和被動接觸兩種。主動接觸包括接觸化妝品、洗發護發用品以及外擦藥物等等。有些人覺得自己一直使用某品牌的化妝品從未過敏,好像不能稱其為該病的誘因,其實這是一種誤識。因為不少接觸過敏反應屬于遲發反應,由長期反復接觸導致潛在的致敏狀態,在一定條件下會通過各種形式表現出來。被動接觸主要是指接觸環境中的致敏原,小環境是指工作、學習和生活場所,如車間、實驗室等,過敏原包括室內裝飾材料、家具、空氣潔凈劑等;大環境包括氣候變化、季節交替、溫濕度、紫外線、空氣中的污染物、樹毛、花粉等。這些都是引發和加重面部皮炎的原因。
謹慎外用激素制劑
激素外用開創了皮膚病治療的新時代,由于激素強大的抗炎和抗過敏作用,使得許多皮膚病包括面部皮炎在治療之初即獲得明顯的緩解。但由于誘因并未解除,所以這種減輕也只能是暫時的。面部皮炎就診者大多有外用激素的經歷,頻繁使用的后果會形成激素依賴性皮炎,此時皮膚屏障功能受到破壞,其臨床表現更復雜,治療難度增大,遷延時間更長。
在治療面部皮炎時,應盡量不使用或少使用激素。他在實踐中發現,濕敷是治療本病的一個好辦法。方法是取6層大小能覆蓋病變部位的紗布,用室溫下的自來水、冷開水或冷茶葉水濕透后,以不滴水為度敷于面部,約15~30分鐘更替一次,如此每天做約2~3次。冷濕敷的作用在于減輕炎性毛細血管擴張所致的紅斑反應,保濕和修復受到損傷的皮膚屏障,并能達到止癢的作用。濕敷應選擇在每天適當的時段進行,低溫季節要注意防止受涼感冒。經濕敷紅斑減輕后,皮膚會顯干燥、脫屑并有緊繃感,此時可外抹一些食用的動植物油或具安撫作用的潤膚油,并適當地內服一些抗過敏或維生素類藥,但必須慎用外擦藥,直至逐漸恢復皮膚屏障功能并痊愈。
與此同時,面部皮炎患者日常生活中應盡可能地避免熱刺激,包括熱飲、熱浴、日曬或致熱空調等,洗臉盡量不用常規的毛巾擦洗法,而是清水洗滌后用毛巾輕輕吸干