北京地壇醫(yī)院肝病科主任醫(yī)師蔡皓東向本刊記者介紹，我國(guó)內(nèi)地從1992年開(kāi)始為新生兒普種乙肝疫苗，2002年1~2歲兒童乙肝病毒攜帶率從8.5%~10.2%下降到2.2%。但由于有些地區(qū)乙肝疫苗接種得不好，以及一些母親沒(méi)有進(jìn)行母嬰阻斷，因此還會(huì)有乙肝新生兒。
2005年底，中國(guó)優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)秦新華介紹，今后中國(guó)新生兒將以每年1600萬(wàn)到2000萬(wàn)的速度增長(zhǎng)。按照2.2%的比例，我國(guó)每年至少還有30萬(wàn)的乙肝病毒攜帶嬰兒出生。
換作另外一種算法，衛(wèi)生部在2006年發(fā)布的《2006~2010年全國(guó)乙型病毒性肝炎防治規(guī)劃》中，提出到2010年我國(guó)5歲以下兒童乙肝表面抗原攜帶率降至1%以下，假使從2006年開(kāi)始到2010年，兒童乙肝表面抗原攜帶率平均為1%，那么在這5年內(nèi)，每年還至少會(huì)有16萬(wàn)乙肝病毒攜帶兒童出生，適齡入托、入園兒童的數(shù)量也至少在80萬(wàn)左右，相當(dāng)于兩個(gè)中等城市人口的規(guī)模。而這還僅僅是5歲以下兒童的數(shù)量。
這樣規(guī)模的兒童群體的學(xué)前教育，不容忽視。而關(guān)鍵是要制定新的政策。
“1994年對(duì)乙肝的傳播途徑認(rèn)識(shí)還沒(méi)有那么清楚，乙肝疫苗也沒(méi)有普及。現(xiàn)在已經(jīng)過(guò)去14年了，科學(xué)也在進(jìn)步，政策也應(yīng)隨之調(diào)整。”蔡皓東說(shuō)。
2007年全國(guó)兩會(huì)期間，由全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心病毒與免疫研究室主任邵一鳴教授牽頭，10位政協(xié)委員一起提交了《關(guān)于保障乙肝病毒攜帶者幼兒入園、入托權(quán)利的建議》，提出，應(yīng)將現(xiàn)在入園、入托前對(duì)“乙肝病毒”檢測(cè)的做法改為檢查免疫接種記錄，確保新入園(所)的兒童都注射過(guò)乙肝疫苗，這樣即可確保幼兒園中不會(huì)發(fā)生乙肝傳播事件。
邵一鳴的女兒曾經(jīng)在德國(guó)讀過(guò)兩年幼兒園，入園前并沒(méi)有經(jīng)過(guò)乙肝病毒的檢查。
當(dāng)年10月8日，衛(wèi)生部副部長(zhǎng)王隴德簽發(fā)了對(duì)邵一鳴提案的答復(fù)，回復(fù)中說(shuō)，《托幼機(jī)構(gòu)管理辦法》兒童入園體檢表附件中，沒(méi)有列出乙肝抗原、抗體檢測(cè)項(xiàng)目。
邵一鳴認(rèn)為，雖然沒(méi)有列出乙肝抗原、抗體檢測(cè)項(xiàng)目，但是由于沒(méi)有明確不應(yīng)以乙肝檢測(cè)血清學(xué)結(jié)果拒絕兒童入園的解讀，在許多省市自行制定的相關(guān)文件中，對(duì)乙肝病毒攜帶者兒童入托、入園仍有限制。
邵一鳴對(duì)衛(wèi)生部回復(fù)的進(jìn)一步建議是：各地教育部門(mén)和衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)廢止或修改排斥乙肝病毒攜帶兒童入托、入園文件，盡快制定并頒布相關(guān)文件，禁止各地幼兒園在入園體檢中檢測(cè)乙肝標(biāo)志物。
他認(rèn)為，過(guò)去我們的公共管理對(duì)個(gè)人權(quán)益考慮得太少。他認(rèn)為，兒童入園體檢是應(yīng)該的，但是涉及可能引起歧視的疾病要保密。這就要求在制定相關(guān)的衛(wèi)生公共政策之前，需要有個(gè)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)進(jìn)行審查，如果泄密了，如何進(jìn)行懲罰。