典型病例 “誰(shuí)也不能碰我兒子”
“誰(shuí)也不能碰他。”28歲的任女士，現(xiàn)在不準(zhǔn)任何人碰她剛滿月的兒子，除了她自己外，其他任何人哪怕是伸手去摸一下兒子的臉，她都會(huì)極度不高興，包括她的丈夫。她每天都自己24小時(shí)看著兒子，甚至不睡覺。脾氣也異常暴躁，經(jīng)常無(wú)理由地發(fā)脾氣。
“這是典型的產(chǎn)后抑郁癥，應(yīng)及時(shí)就診。”海淀區(qū)婦幼保健院的婦兒科副主任張雪峰醫(yī)師告訴記者，隨著今年新一輪生育高峰的到來(lái)，產(chǎn)后抑郁癥患者數(shù)量也大大增加。
張醫(yī)師表示，在產(chǎn)房里經(jīng)常會(huì)有這么奇怪的一幕：一家人圍著新生兒歡天喜地，唯獨(dú)產(chǎn)婦陰沉著臉，要么發(fā)呆，要么動(dòng)不動(dòng)就發(fā)脾氣，沒人的時(shí)候則抹淚，有時(shí)還用被子蒙頭大哭。張醫(yī)師稱，如果產(chǎn)婦情緒緊張、認(rèn)為“在掙扎中生活”、“生活布滿陰云”、感到悲傷難過(guò)、“陷入昏暗之中”、感覺筋疲力盡、感覺麻木不仁或過(guò)度敏感、食欲不振、難以入眠等癥狀，就是典型的產(chǎn)后抑郁癥狀了。
病情分析 產(chǎn)后3大心理變化
張醫(yī)師詳細(xì)解釋，媽媽們生產(chǎn)后，其心理會(huì)出現(xiàn)巨大的變化，這個(gè)變化相對(duì)于身體上的改變來(lái)說(shuō)更是巨大。一般來(lái)說(shuō)，產(chǎn)后婦女心理的變化可分為三種：首先是產(chǎn)后郁悶：其發(fā)生幾率約50%-70%，在產(chǎn)后3-6天發(fā)生，其主要癥狀包括：情緒不穩(wěn)、失眠、暗自哭泣、郁悶、注意力不集中、焦慮等，持續(xù)時(shí)間約為一周左右。
其次是有些產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的癥狀：如郁郁寡歡、食欲不振、無(wú)精打采，甚至常常會(huì)無(wú)緣無(wú)故地流淚或?qū)η巴靖杏X毫無(wú)希望，更有甚者會(huì)有罪惡感產(chǎn)生、失去生存欲望，這就是比較嚴(yán)重的產(chǎn)后抑郁癥了。
再次就是產(chǎn)后精神�。杭s有0.14%-0.26%的抑郁癥產(chǎn)婦，會(huì)出現(xiàn)沮喪的心情、幻覺、妄想、自殺或殺嬰的精神病癥狀，此時(shí)產(chǎn)婦已經(jīng)嚴(yán)重患有“產(chǎn)后精神病”。
特別提示 獨(dú)生女更易患產(chǎn)后抑郁
張醫(yī)師對(duì)記者表示，目前的產(chǎn)后抑郁癥之所以有上升的趨勢(shì)，一是因?yàn)楫?dāng)前社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈，工作和生育的沖突導(dǎo)致目前產(chǎn)后抑郁高發(fā)。二是大多數(shù)家庭是獨(dú)生子女，當(dāng)媽媽的對(duì)孩子的期望值自然很高，撫養(yǎng)壓力增大。
目前生育潮的主體由80后獨(dú)生子女一代構(gòu)成，新爸媽很多本身就是獨(dú)生子女。格桑認(rèn)為，獨(dú)生子女群體獨(dú)有的心理特點(diǎn)易使產(chǎn)后抑郁高發(fā)。從成長(zhǎng)到結(jié)婚、懷孕、生育，她們幾乎一直是家庭的中心，一旦生完孩子，一家人的重心一下子都轉(zhuǎn)移到新出生的孩子身上，產(chǎn)婦多少會(huì)有失落的心理。
應(yīng)對(duì)措施 家屬關(guān)心自我調(diào)節(jié)
張醫(yī)師指出，體力精力的恢復(fù)是避免產(chǎn)后抑郁癥的關(guān)鍵。護(hù)士和家人應(yīng)幫助產(chǎn)婦認(rèn)同母親的角色，主動(dòng)關(guān)心她們，消除產(chǎn)婦自認(rèn)為無(wú)能的心態(tài)。產(chǎn)婦本人要注意多休息，保證充足的睡眠；不要強(qiáng)迫自己做不想做的事，保持情緒穩(wěn)定；多和親人溝通，有助于排解心里的不快。
另外，產(chǎn)后抑郁完全可以預(yù)防。產(chǎn)婦本身要保持心情舒暢，對(duì)自身的心理變化要有意識(shí)地控制，切不可聽之任之發(fā)展憂郁、愁悶。家人要營(yíng)造一個(gè)溫馨和睦的家庭氛圍。特別是丈夫的體貼、關(guān)愛，對(duì)預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥極其重要。切忌只顧孩子，把產(chǎn)婦晾在一邊無(wú)人過(guò)問(wèn)。
貼心提示
產(chǎn)后抑郁癥的高危險(xiǎn)群
1.未滿20周歲的產(chǎn)婦。
2.未婚的單親媽媽。
3.收入少、經(jīng)濟(jì)狀況差、居住條件差的產(chǎn)婦。
4.產(chǎn)婦本人出身于單親家庭。
5.產(chǎn)婦本人在童年時(shí)期，因父母照顧不周而一直缺乏安全感。
6.產(chǎn)婦在懷孕期間，同丈夫關(guān)系不好或缺乏家人的關(guān)心。
7.產(chǎn)婦受教育程度不高。
8.孕前或懷孕期間，常出現(xiàn)情緒失控的現(xiàn)象。
9.可以深談或依賴的家人或朋友很少。
10.懷孕或產(chǎn)后期間生活壓力太大。
分娩后內(nèi)分泌系統(tǒng)尚未得到調(diào)整，骨盆韌帶還處于松弛狀態(tài)，腹部肌肉也由于分娩而變得較為松弛。
加上產(chǎn)后照料孩子要經(jīng)常彎腰，或遇惡露排出不暢引起血淤盆腔。因此，產(chǎn)后腰痛是很多媽媽們經(jīng)常遇到的麻煩。