“新出生的嬰兒最好不要‘打包’,如果怕孩子冷,可以寬松地裹一下,但是雙腿是切不可綁直系緊的。”昨日下午,中國人民解放軍總醫(yī)院小兒骨科原主任、省兒童醫(yī)院特聘專家赫榮國做客本報(bào),這樣告訴一位衡陽的家長。不少家長更是依據(jù)赫榮國所授,檢查自己的孩子是否存在髖關(guān)節(jié)脫位,并表示再也不敢給孩子“打包”了。
低齡兒童解開包裹可自愈
衡陽一位姓楊的家長說自己的寶寶剛剛1歲多,他老是覺得孩子的兩條腿不一樣長,去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院照過透視,也沒有發(fā)現(xiàn)有什么異常。赫榮國問他是否在嬰兒期為孩子“打包”,該家長回答從出生一直包到半歲多。赫榮國說一旦為孩子換尿布時(shí)聽見腿骨發(fā)出響聲,或者有彈跳感,則很有可能孩子的髖關(guān)節(jié)已經(jīng)發(fā)生脫位。
另外一名家長則表示自己孩子剛剛3個(gè)月,已經(jīng)確診為髖關(guān)節(jié)脫位,赫榮國告訴他不用擔(dān)心,因?yàn)楹⒆幽挲g小,所以不需要特殊治療,只要把兩腿以自然姿態(tài)擺放,不再“打包”,4-6個(gè)月之后基本能夠自愈。
髖關(guān)節(jié)脫位常誤診為缺鈣
很多家長都十分擔(dān)心孩子的腿不打包會(huì)成為“青蛙腿”,赫榮國笑著告訴家長:“其實(shí)孩子的腿在母親子宮里就保持了內(nèi)八字狀,直到出生都會(huì)保持這個(gè)姿勢,不需要任何外力,隨著逐漸發(fā)育,雙腿會(huì)自然長直。”
另外他提醒家長,很多孩子走路姿勢出現(xiàn)異常時(shí),醫(yī)生常常會(huì)簡單地將其歸結(jié)為缺鈣,赫榮國昨日上午就為一例患發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的6歲小女孩做了手術(shù),她就是在當(dāng)?shù)乇辉\斷為缺鈣,以至于延誤了幾年診斷時(shí)間。
保證孩子雙腿自然放置
“不提倡‘打包’,不表示不可以包裹孩子,只要注意了正確的方法,是不會(huì)傷害到孩子骨骼的。”赫榮國耐心地示意了正確的“打包”方式。
他解釋,由于湖南冬季比較寒冷,出于不讓孩子著涼的考慮,家長可以先按順序幫孩子穿好衣褲、鞋襪,然后用小毛毯或小棉被包裹住孩子,但是要保證孩子的雙腿處于自然狀態(tài),并有足夠大的活動(dòng)空間。
“蛙式位”抱孩子最標(biāo)準(zhǔn)
“正確抱嬰兒的方法是與孩子面對面,將孩子的雙腿分開,分別放在大人腰部兩側(cè)。”赫榮國告訴家長,抱孩子的姿勢正確無疑對其生長發(fā)育很有益處。
赫教授提醒,抱孩子時(shí)首先要注意保護(hù)其頭部和頸部。抱新生兒的方法大都采用手托和腕抱兩種。手托指用左手托住寶寶的背、脖子、頭,用右手托住他的小屁股和腰。腕抱是指將寶寶的頭放在左臂彎里,肘部護(hù)著寶寶的頭,左腕和左手護(hù)著背和腰部,右小臂護(hù)著寶寶的腿部,右手護(hù)著寶寶的屁股和腰部。
稍微大的嬰兒則可以立抱,但時(shí)間不可過久。“像廣東人那樣把孩子兜在胸前的吊帶里就是很好的方法。”赫教授比畫著告訴記者,“蛙式位”為標(biāo)準(zhǔn)抱姿,即抱的時(shí)候?qū)⒑⒆觾赏确珠_,兩手分于家長兩肩,雙腿則分別放在家長腰部兩側(cè)。
女孩尤其提防髖關(guān)節(jié)脫位
因?yàn)樯斫Y(jié)構(gòu)的不同,患髖關(guān)節(jié)脫位的男女孩比例為1比4,赫榮國教授提醒家有女兒的家長更應(yīng)多加預(yù)防發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位。
赫榮國介紹,湖南省兒童醫(yī)院每年要收診幾百例髖關(guān)節(jié)脫位的小朋友,其中80為女孩,這是由于女孩身體分泌雌性激素,造成女孩皮膚比男孩要松軟,在骨骼發(fā)育定型之前,更容易發(fā)生脫位等情況。